Akciğerin havalanma kaybı ve sönmesi olarak tanımlanan atelektazi tipleri, patofizyolojik mekanizmaları ve mediastinal yapıların yer değiştirme (shift) yönleri açısından değerlendirildiğinde aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- AResorpsiyon atelektazisi, proksimal hava yollarının tam tıkanması sonucu distaldeki gazların emilmesiyle oluşur ve mediastinumun ipsilateral tarafa kaymasıyla sonuçlanır.
- BKompresyon atelektazisi, plevral boşlukta sıvı, hava veya kan birikmesine bağlı olarak gelişir ve mediastinal yapıların genellikle kontralateral tarafa itilmesine neden olur.
- CKontraksiyon atelektazisi, parankimal veya plevral fibrotik değişikliklerin akciğerin tam ekspansiyonunu engellemesiyle oluşur ve atelektazi tipleri arasında genellikle geri dönüşümsüz olan tek tiptir.
- DSürfaktan kaybı veya inaktivasyonuna bağlı olarak gelişen ve gibi tablolarda görülen mikro-atelektazi durumlarında, radyolojik olarak belirgin bir mediastinal shift saptanması beklenmez.
- Postoperatif dönemde abdominal cerrahi sonrası gelişen diyafram elevasyonu, resorpsiyon atelektazisi mekanizması ile oluşur ve mediastinal yapıların ipsilateral tarafa çekilmesine yol açar.Answer
Answer
Postoperatif dönemde abdominal cerrahi sonrası gelişen diyafram elevasyonuna bağlı atelektazi, resorpsiyon değil kompresyon mekanizması ile oluşur ve mediastinumu aynı tarafa çekmez.
Doğru yanıt olan seçenek yanlıştır çünkü diyaframın yukarı doğru elevasyonu akciğer parankimi üzerinde mekanik bir bası oluşturur ve bu durum 'kompresyon atelektazisi' olarak sınıflandırılır. Resorpsiyon atelektazisi ise proksimal hava yollarının mukus tıkacı gibi nedenlerle tam tıkanması sonucu distaldeki havanın emilmesiyle gerçekleşir. Ayrıca kompresyon atelektazisinde yapılar etkilenen tarafa çekilmez; aksine bası etkisiyle karşı tarafa itilme eğilimindedir veya belirgin bir yer değiştirme olmaz.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Atelektazi patogenezi ve mediastinal shift yönleri
Practice More
Postoperatif atelektazi yönetiminde fizyoterapi ve derin solunum egzersizlerinin hangi atelektazi tipini (resorpsiyon vs. kompresyon) hedeflediğini araştırınız.
Estimated Time:2m 0s