Question

Difficulty: HardOssa Membri Superioris (Üst Ekstremite)

Humerus'un anatomik işaretleri, rotator kılıf kaslarının insersiyoları ve el bileği kemiklerinin oluşturduğu osteofibröz geçitler arasındaki ilişkiler göz önüne alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Humerus gövde (cisim) kırıklarında hasar görme riski en yüksek olan n.n. radialisradialis, kemiğin posteriorundaki sulcussulcus nervinervi radialisradialis içerisinde m.m. tricepstriceps brachiibrachii'nin lateral ve medial başlarının başlangıç lifleri arasından geçer.Answer
  2. B
    El bileğinde en sık kırılan kemik olan osos scaphoideumscaphoideum'un beslenmesi proksimalden distale doğru olduğu için, gövde kırıklarında distal parçada avasküler nekroz gelişme riski yüksektir.
  3. C
    CanalisCanalis carpicarpi'nin (karpal tünel) ulnar sınırını proksimalde osos triquetrumtriquetrum, distalde ise osos hamatumhamatum'un hamulusu oluşturur.
  4. D
    Humerus'un tuberculumtuberculum minusminus'una m.m. subscapularissubscapularis tutunurken; tuberculumtuberculum majusmajus üzerine m.m. supraspinatussupraspinatus, m.m. infraspinatusinfraspinatus ve m.m. teresteres majormajor kasları insersiyo yapar.
  5. E
    N.N. ulnarisulnaris ve a.a. ulnarisulnaris, el bileği seviyesinde osos pisiformepisiforme ve osos hamatumhamatum'un hamulusu arasında yer alan karpal tünelin içinden geçerek el ayasına ulaşır.

Answer

Humerus gövde kırıklarında hasar görme riski en yüksek olan radial sinirin, kemiğin arkasındaki olukta triceps kasının lateral ve medial başları arasından geçmesi doğrudur.
Doğru ifade, humerus gövdesindeki radial sinirin seyrini ve kas komşuluklarını tam olarak açıklamaktadır. N.N. radialisradialis ve a.a. profundaprofunda brachiibrachii, humerus posteriorunda m.m. tricepstriceps brachiibrachii'nin lateral başı ile medial başı arasından geçen spiral olukta seyreder.

Step-by-Step Solution

1
Humerus üzerindeki sinir-kemik ilişkisini analiz et.
N.N. radialisradialis'in sulcussulcus nervinervi radialisradialis (spiral oluk) içinde seyrettiğini ve humerus cisim kırıklarında risk altında olduğunu doğrula.
Humerus kırıkları seviyesine göre (collum chirurgicum-aksiller, corpus-radial, epicondylus medialis-ulnar) sinir hasarları değişkenlik gösterir.
2
M.M. tricepstriceps brachiibrachii başlarının orijinlerini hatırla.
CaputCaput lateralelaterale'nin oluğun üstünde, caputcaput medialemediale'nin ise altında başladığını tespit et.
Radial sinir bu iki başın orijin lifleri arasından geçerek spiral bir yol izler.
3
Karpal kemiklerin ve osteofibröz geçitlerin sınırlarını değerlendir.
Karpal tünel ve Guyon kanalı sınırlarını karşılaştır.
Medial sınırda osos pisiformepisiforme ve osos hamatumhamatum (hamulus) kritik işaretlerdir; ulnar sinir bu bölgede tünel dışındadır.

Key Concept

Üst ekstremite kemik çıkıntıları, bunlara tutunan kaslar ve eşlik eden nörovasküler yapıların klinik anatomisi.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question