Question

Difficulty: HardKalın Bağırsak ve Anal Kanal Histolojisi

Sindirim kanalının terminal segmentine ait bir histolojik preparat incelendiğinde; lümen yüzeyini döşeyen basit prizmatik epitelyumun aniden çok katlı yassı keratinleşmemiş tipe dönüştüğü, muskularis mukoza tabakasının bu seviyede bütünlüğünü kaybederek sonlandığı ve muskularis eksterna'nın iç sirküler tabakasının belirgin şekilde kalınlaşarak düz kas yapısında bir sfinkter oluşturduğu gözlenmiştir. Bu morfolojik değişimlerin eş zamanlı olarak izlendiği anatomik/histolojik bölge aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Linea pectinata (Pektinat çizgi)Answer
  2. B
    Rektosigmoid bileşke
  3. C
    Linea anocutanea (Anokutanöz çizgi)
  4. D
    Valvula ileocecalis (İleosekal valf)
  5. E
    Kolon - rektum sınırı

Answer

Histolojik özelliklerin (epitel değişimi, muskularis mukoza sonlanması ve iç anal sfinkter oluşumu) birleştiği bölge Linea pectinata (Pektinat çizgi) olarak adlandırılır.
Doğru yanıt olan pektinat çizgi seviyesinde üç temel histolojik olay eş zamanlı gerçekleşir: 1) Basit prizmatik rektal epitelin yerini çok katlı yassı keratinleşmemiş epitele bırakması, 2) Muskularis mukoza tabakasının sonlanması, 3) Muskularis eksterna'nın iç sirküler tabakasının kalınlaşarak düz kas yapısındaki istemsiz iç anal sfinkteri oluşturması.

Step-by-Step Solution

1
Epitelyal geçişi analiz et
Basit prizmatik (rektal tip) epitelyumdan çok katlı yassı (anal tip) epitelyuma geçiş saptanmıştır.
Bu geçiş anal kanalın üst sınırını ve rektumun sonunu işaret eder.
2
Muskularis mukoza tabakasının durumunu değerlendir
Tabakanın parçalanarak sonlandığı görülmüştür.
Muskularis mukoza lifleri anal kanalın orta seviyelerinde, özellikle pektinat çizgi civarında kaybolur.
3
Kas tabakasındaki modifikasyonu yorumla
İç sirküler tabakanın kalınlaşması iç anal sfinkteri (m. sphincter ani internus) oluşturur.
Bu düz kas yapısı, anal kanalın üst kısmında muskularis eksterna'nın iç tabakasının özelleşmesiyle oluşur.

Key Concept

Anal kanalın histolojik bölgeleri ve linea pectinata'daki geçiş özellikleri

Practice More

Anal kanalın lenfatik drenajının pektinat çizgi üzerindeki ve altındaki farklarını incelemek klinik anatomi açısından faydalıdır.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question