Question

Difficulty: MediumKafa İçi Basınç Artışı, Ödem ve Herniasyonlar

Kafa içi basınç artışına bağlı olarak gelişen singulat girusun falks serebri altına doğru yer değiştirmesi (subfalsin herniasyon) sonucunda, aşağıdaki vasküler yapılardan hangisinin basıya uğraması ve buna bağlı sekonder iskemik hasar gelişmesi en olasıdır?

  1. Anterior serebral arterAnswer
  2. B
    Posterior serebral arter
  3. C
    Orta serebral arter
  4. D
    Baziler arter
  5. E
    Superior serebellar arter

Answer

Subfalsin herniasyon sonucunda basıya uğrayan vasküler yapı anterior serebral arterdir.
Doğru cevap anterior serebral arterdir çünkü subfalsin herniasyon sırasında singulat girus falks serebri altına doğru yer değiştirdiğinde, korpus kallozumun üzerinde seyreden anterior serebral arter dalları falksın sert kenarı ile beyin dokusu arasında sıkışarak iskemi ve infarkta yol açabilir.

Step-by-Step Solution

1
Herniasyon tipini ve anatomik lokalizasyonunu belirle.
Subfalsin herniasyon, singulat girusun falks serebri altına itilmesiyle oluşur.
Soruda belirtilen klinik tablonun anatomik sınırlarını çizmek için gereklidir.
2
Bu bölgedeki komşu vasküler yapıları hatırla.
Anterior serebral arter (ACA), falks serebriye yakın seyreder.
Herniasyon sırasında hangi yapının bası altında kalacağını belirlemek için anatomik komşuluk bilgisi şarttır.
3
Vasküler basının sonucunu değerlendir.
ACA basısı sonucunda ilgili beyin alanlarında iskemik infarkt gelişebilir.
Herniasyonun sekonder etkisini doğrulamak için gereklidir.

Key Concept

Subfalsin (singulat) herniasyonun en önemli vasküler komplikasyonu anterior serebral arter basısıdır.
Estimated Time:45s
Rate this question