Examkin

Question

Difficulty: HardPuerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

Emziren bir kadında galaktopoezi (süt üretiminin devamını) düzenleyen mekanizmalar incelendiğinde, lokal meme bezi düzeyinde üretilen ve süt birikmesiyle birlikte alveolar epitel hücrelerinden salınan, emzirme sıklığı azaldıkça birikerek prolaktinin laktojenik etkisini otokrin yolla baskılayan polipeptid yapılı madde aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Feedback Inhibitor of Lactation (FIL)Answer
  2. B
    Alfa-laktalbumin
  3. C
    Prolaktin bağlayıcı protein (PBP)
  4. D
    Oksitosin
  5. E
    İnhibin B

Answer

Feedback Inhibitor of Lactation (FIL) — meme alveollerinde lokal üretilen, süt stazıyla biriken ve prolaktinin etkisini otokrin/parakrin yolla baskılayan polipeptid.
Feedback Inhibitor of Lactation (FIL), meme alveolar epitel hücrelerinden üretilen whey fraksiyonlu bir polipeptiddir. Alveollerde süt birikmesiyle konsantrasyonu artar ve prolaktinin laktojenik etkisini otokrin/parakrin mekanizmayla baskılar. Bu sayede emzirme sıklığı azalan memede süt üretimi düşerken, aktif olarak boşaltılan memede üretim devam eder. Bu lokal 'arz-talep' dengesi mekanizması, sistemik prolaktin düzeyinden bağımsız olarak çalışır ve galaktopoezin meme bezine özgü regülasyonunu sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Galaktopoez (süt üretiminin devamı) ile laktogenez II'yi (süt üretiminin başlaması) birbirinden ayırt et.
Laktogenez II doğum sonrası progesteron geri çekilmesiyle başlar. Galaktopoez ise kurulan süt üretiminin emzirmeyle sürdürülmesidir ve farklı mekanizmalarla kontrol edilir.
Soru galaktopoez mekanizmasını sormaktadır; laktogenez II'nin hormonal tetikleyicisi değil, devam aşamasının lokal regülasyonu sorulmaktadır.
2
Galaktopoezin iki temel düzenleme düzeyini tanımla: sistemik (prolaktin, emzirme sıklığına bağlı) ve lokal (meme bezi intrinsik).
Sistemik düzeyde prolaktin emzirme uyarısıyla hipofizden salınır. Lokal düzeyde ise meme içi basınç ve FIL adlı polipeptid devreye girer.
Lokal regülasyon, sağ memenin baskılanırken sol memenin üretmeye devam edebilmesini açıklar — bu prolaktin ile açıklanamaz çünkü prolaktin sistemiktir.
3
FIL'in kimyasal yapısını, kaynağını ve etki mekanizmasını belirle.
FIL: meme alveolar epitel hücrelerinden üretilen whey fraksiyonlu polipeptid. Süt boşaltılmazsa alveollerde birikir → prolaktinin alveolar epitel üzerindeki laktojenik etkisini otokrin/parakrin yolla inhibe eder → süt sentezi azalır.
Bu mekanizma, emzirme sıklığı azaldığında süt üretiminin kendiliğinden azalmasını (laktasyonun kesilmesi) açıklar.
4
Diğer seçeneklerin FIL'den farklı olduğunu doğrula.
Alfa-laktalbumin → laktoz sentezi bileşeni. Prolaktin bağlayıcı protein → serum taşıyıcısı. Oksitosin → miyoepitelyal kontraksiyon/milk ejection. İnhibin B → over kaynaklı FSH regülatörü. Hiçbiri FIL'in tanımladığı lokal otokrin baskılama işlevini yapmaz.
Kavramsal ayrım yapabilmek için her seçeneğin etki yerini ve mekanizmasını bilmek gerekir.

Key Concept

Galaktopoezin lokal (otokrin/parakrin) düzenlenmesi: Feedback Inhibitor of Lactation (FIL) mekanizması
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Puerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

More questions from this topic