Question

Difficulty: EasyKardiyomiyopatiler ve Miyokarditler

Akut viral miyokardit tanısı alan bir hastada, miyokardın histopatolojik incelemesinde izlenmesi en olası olan bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Lenfositik inflamatuar infiltratAnswer
  2. B
    Yoğun nötrofilik infiltrasyon ve apseleşme
  3. C
    Miyofibrillerde düzensiz dizilim (disarray)
  4. D
    Asellüler amiloid depolanması
  5. E
    Kazeifiye granülom oluşumu

Answer

Miyokardın histopatolojik incelemesinde lenfositik inflamatuar infiltrat ve buna eşlik eden miyosit nekrozu izlenmesi, akut viral miyokardit için tipik bir bulgudur.
Akut viral miyokardit olgularında miyokard dokusunda interstisyel ödem, miyositlerde nekroz ve buna eşlik eden yaygın lenfositik inflamatuar hücre infiltrasyonu izlenir. Bu durum viral ajanlara karşı gelişen tipik bir mononükleer yanıttır.

Step-by-Step Solution

1
Etiyolojik faktörü belirle.
Hasta akut viral miyokardit tanısı almıştır.
Viral etkenlere karşı vücudun verdiği temel hücresel yanıtın bilinmesi gerekir.
2
Viral enfeksiyonlara özgü inflamatuar yanıt tipini hatırla.
Viral enfeksiyonlar tipik olarak lenfositik (mononükleer) hücre infiltrasyonuna neden olur.
Diğer hücre tipleri (nötrofil, eozinofil) farklı etiyolojilere işaret eder.
3
Doğru morfolojik bulguyu seçeneklerden eşleştir.
Lenfositik infiltrat en uygun seçenektir.
Miyokardit tanısı için infiltratın yanı sıra miyosit hasarının varlığı da önemlidir.

Key Concept

Miyokarditlerin en sık nedeni viral enfeksiyonlardır (özellikle Coxsackie B) ve karakteristik histopatolojik bulgusu lenfositik infiltrasyondur.
Rate this question