Orbita apeksinde yer alan annulus tendineus communis (Zinn halkası) ve fissura orbitalis s… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Orbita apeksinde yer alan annulus tendineus communis (Zinn halkası) ve fissura orbitalis superior'dan geçen oluşumlar arasındaki komşuluk ilişkileri dikkate alındığında; $m. rectus lateralis$ ve $m. obliquus superior$ kaslarını inerve eden sinirlerin yerleşimleri hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

$N. abducens$ , annulus tendineus communis içerisinden geçen sinirlerin en lateralinde yer alırken; $n. trochlearis$ bu halkanın dışında kalan sinirlerin en medialinde yer alır.Answer
B
$N. abducens$ $n. nasociliaris$ 'in medialinde seyrederken, $n. trochlearis$ fissura orbitalis superior'un en lateralinden giriş yapar.
C
$M. obliquus superior$ 'un siniri annulus tendineus communis'in içinden, $m. rectus lateralis$ 'in siniri ise bu halkanın dışından geçerek orbita'ya girer.
D
Her iki sinir de annulus tendineus communis'in içinden geçer ancak $n. trochlearis$ halkanın üst-medial kısmında yerleşir.
E
$N. abducens$ halkanın dışında $n. frontalis$ ile komşuluk yaparken, $n. trochlearis$ halkanın içinde $n. oculomotorius$ 'un üst dalı ile komşudur.

Answer

N. abducens

'in annulus tendineus communis içindeki sinirlerin en lateralinde,

n. trochlearis

'in ise halkanın dışındaki sinirlerin en medialinde yer alması

Orbita apeksindeki fissura orbitalis superior (FOS), annulus tendineus communis (Zinn halkası) tarafından iki ana bölgeye ayrılır. Zinn halkasının içinden geçen sinirler (

N. oculomotorius

üst ve alt dalları,

N. abducens

N. nasociliaris

) arasında

n. abducens

en lateral pozisyondadır. Halkanın dışında kalan sinirler (

n. lacrimalis

n. frontalis

n. trochlearis

) arasında ise

n. trochlearis

en medial pozisyondadır. Bu anatomik düzenleme sonucunda

n. abducens

n. trochlearis

, halkanın dış sınırı boyunca birbirine en yakın yerleşen iki sinir haline gelir.

Step-by-Step Solution

Fissura orbitalis superior'dan geçen yapıların Zinn halkası (annulus tendineus communis) ile olan ilişkisini belirleyin.

Halka içinden geçen sinirler:

N. oculomotorius

(üst ve alt dallar),

n. nasociliaris

n. abducens

. Halka dışından geçen sinirler:

N. lacrimalis

n. frontalis

n. trochlearis

Bu ayrım, orbita apeksindeki anatomik organizasyonun temelidir.

Halka içinden geçen yapıların kendi aralarındaki dizilimini inceleyin.

N. abducens

, halka içindeki yapılar arasında en lateralde yer alır.

N. abducens

'in en lateraldeki rektus kası olan

m. rectus lateralis

'e ulaşmak için izlediği yol ile uyumludur.

Halka dışından (FOS'un üst-dış kısmı) geçen yapıların dizilimini inceleyin.

Dışarıdaki sinirler lateralden mediale doğru

n. lacrimalis

n. frontalis

n. trochlearis

şeklinde sıralanır.

N. trochlearis

'in en medialde yer alarak üst-medial komşuluktaki

m. obliquus superior

'a ulaşması anatomik bir gerekliliktir.

Key Concept

Orbita apeksinde Zinn halkası (annulus tendineus communis) içindeki ve dışındaki yapıların fissura orbitalis superior'daki lateral-medial dizilimi.

Practice More

Zinn halkası içindeki sinirlerin etkilenip dışındakilerin korunduğu bir apeks sendromu vakasında hangi göz hareketlerinin korunacağını analiz ediniz.

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic