Question

Difficulty: MediumGastrointestinal ve Diğer Lokal Hormonlar

Sağlıklı bir gönüllüye 7575 gram glukozun oral yolla verilmesinin, aynı miktardaki glukozun intravenöz (İV) infüzyonla uygulanmasına kıyasla plazma insülin düzeylerinde çok daha şiddetli bir artışa yol açtığı saptanmıştır.

"İnkretin etkisi" olarak adlandırılan bu fenomenden sorumlu olan ve ince bağırsaktaki K hücrelerinden salınan gastrointestinal hormon aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glikoz bağımlı insülinotropik peptid (GIP)Answer
  2. B
    Gastrin
  3. C
    Sekretin
  4. D
    Vazoaktif intestinal peptid (VIP)
  5. E
    Kolesistokinin

Answer

İnkretin etkisinden sorumlu olan ve K hücrelerinden salınan hormon Glikoz bağımlı insülinotropik peptid (GIP) hormonudur.
Glikoz bağımlı insülinotropik peptid (GIP), ince bağırsağın proksimal bölümlerinde (duodenum ve jejunum) yer alan K hücrelerinden sentezlenir. Oral glukoz alımı sonrası, kandaki glukoz seviyesi henüz yükselmeden bağırsak lümenindeki glukozun uyarısıyla salgılanır ve pankreas beta hücrelerinden insülin salgısını artırır. Bu durum, oral glukozun neden İV glukoza göre daha fazla insülin salgılatığını açıklar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik senaryoyu analiz etmek
Oral glukozun İV glukoza göre daha fazla insülin salgılatması 'inkretin etkisi' olarak tanımlandı.
Sorunun hangi fizyolojik mekanizmayı sorguladığını belirlemek için ilk adımdır.
2
İnkretin hormonlarını ve kaynaklarını hatırlamak
Temel inkretinler GIP (K hücreleri) ve GLP-1 (L hücreleri) olarak belirlendi.
Hücre tipi ve hormon eşleşmesini yapmak için gereklidir.
3
Spesifik hücre tipine göre doğru hormonu seçmek
K hücrelerinden salınan GIP hormonu doğru yanıt olarak seçildi.
Soruda özellikle proksimal ince bağırsaktaki K hücreleri vurgulandığı için GLP-1 elenerek GIP'e ulaşılır.

Key Concept

İnkretin etkisi; oral glukozun, gastrointestinal hormonlar (GIP ve GLP-1) aracılığıyla İV glukoza göre daha güçlü bir insülin yanıtı oluşturmasıdır.

Practice More

GLP-1'in sentezlendiği L hücrelerinin yerleşimini ve GLP-1 analoglarının diyabet tedavisindeki yerini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:50s
Rate this question