yaşında kadın hasta, yaklaşık aydır devam eden sağ üst kadran ağrısı ve halsizlik şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan batın ultrasonografi () ve bilgisayarlı tomografi () incelemelerinde karaciğerin her iki lobunda, büyüğü çapında olan, periferik yerleşimli ve üzerinde kapsüler çekinti (retraksiyon) izlenen çok sayıda nodüler kitle saptanıyor. Hastanın serum -fetoprotein () düzeyi normal sınırlardadır. Karaciğer iğne biyopsisinde; hyalinize ve miksoid karakterde bol stromaya sahip, kordonlar ve tekli hücreler şeklinde dağılım gösteren atipik epitelyoid hücreler izleniyor. Bazı hücrelerin sitoplazmasında belirgin vaküoller saptanıyor ve bu vaküollerin içerisinde eritrositlerin bulunduğu dikkati çekiyor. İmmünohistokimyasal incelemede tümör hücrelerinde ve pozitifliği saptandığına göre, bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- AKavernöz hemanjiyom
- BAnjiyosarkom
- Epitelyoid hemanjiyoendotelyomaAnswer
- DFibrolamellar hepatosellüler karsinom
- EMetastatik taşlı yüzük hücreli karsinom