yaşında bir kadın hastada, sağ akciğer üst lob yerleşimli karsinom nedeniyle uygulanan radyoterapi seanslarından ay sonra çekilen kontrol grafilerinde sağ üst lobda radyopasite artışı, belirgin hacim kaybı ve trakeanın sağa (lezyon tarafına) deviasyonu saptanıyor. Bu hastadaki atelektazi tablosu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ABronşiyal obstrüksiyona bağlı olarak distaldeki havanın emilmesi sonucu gelişmiştir.
- BPlevral boşlukta biriken hava veya sıvının parankime dışarıdan baskı yapmasıyla oluşmuştur.
- Parankimal fibrozise bağlı akciğerin tam genişleyememesi sonucu oluşan, geri dönüşsüz bir tablodur.Answer
- DMediastinal yapıların karşı tarafa itilmesi, bu tip atelektazi için karakteristik bir bulgudur.
- ETip pnömosit hasarına bağlı sürfaktan eksikliğinin neden olduğu mikroatelektazi formudur.
Answer
Radyoterapi sonrası gelişen akciğer parankimi veya plevradaki fibrotik değişikliklerin akciğerin tam genişlemesini engellemesi sonucu oluşan kontraksiyon (sikatrisyel) atelektazisidir.
Hastadaki tablo radyoterapi sonrası gelişen geç dönem bir komplikasyondur. Radyasyon hasarı dokuda fibrozise yol açar. Akciğer parankimi veya plevradaki bu skarlaşma, akciğerin inspiryumda tam olarak genişlemesini engeller. Bu durum 'kontraksiyon atelektazisi' olarak adlandırılır. Karakteristik özellikleri; hacim kaybı, trakeal/mediastinal çekilme ve en önemlisi tablonun geri dönüşsüz (irreversibl) olmasıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kontraksiyon (Sikatrisyel) Atelektazisi
Estimated Time:1m 30s