Trakea ve bronşiyal ağacın (arbor bronchialis) morfolojik özellikleri, vasküler beslenmesi… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Trakea ve bronşiyal ağacın ( $arbor$ $bronchialis$ ) morfolojik özellikleri, vasküler beslenmesi ve mediastinal komşuluk ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Trakeanın torasik bölümü esas olarak $aa. bronchiales$ dalları ile beslenirken; mediastende $v. azygos$ arkusu sağ ana bronşun, $arcus$ $aortae$ ise sol ana bronşun üzerinden geçerek arkaya doğru uzanır.Answer
B
Erişkinlerde derin inspiryum sırasında $bifurcatio$ $tracheae$ $T6$ vertebra seviyesine kadar iner; bu bölgedeki $n. laryngeus$ $recurrens$ $dexter$ ise $arcus$ $aortae$ 'nin altından geçerek $sulcus$ $tracheoesophagealis$ 'te yükselir.
C
Sağ ana bronş ( $bronchus$ $principalis$ $dexter$ ), sol ana bronşa göre daha uzun ve daha dar bir lümene sahip olup; orta hatla yaptığı açının daha geniş olması nedeniyle yabancı cisim aspirasyonlarının en sık görüldüğü yerdir.
D
Trakea düz kaslarının ( $m. trachealis$ ) motor innervasyonu ve mukoza duyusu esas olarak $n. phrenicus$ dalları tarafından sağlanırken; trakea duvarındaki lenf damarları doğrudan $ductus$ $thoracicus$ 'a açılır.
E
Trakea, $C4$ vertebra seviyesinde $cartilago$ $cricoidea$ 'nın alt kenarından başlar ve tüm seyri boyunca tamamen kapalı kıkırdak halkalardan oluşan silindirik bir yapı sergiler.

Answer

Trakeanın torasik bölümünün beslenmesi bronşiyal arterlerle sağlanır; ayrıca v. azygos sağ ana bronşun, arcus aortae ise sol ana bronşun üzerinden geçerek kavis yapar.

Trakeanın torasik parçası, aorta thoracica'dan veya interkostal arterlerden ayrılan aa. bronchiales dalları ile beslenir. Anatomik olarak sağ tarafta vena azygos'un oluşturduğu kavis (arcus venae azygos) sağ ana bronşun üzerinden geçerken, sol tarafta arcus aortae sol ana bronşun üzerinden geçerek sol akciğer hilumunun üzerine oturur.

Step-by-Step Solution

Trakeanın vasküler beslenmesini kontrol et.

Servikal parça a. thyroidea inferior, torasik parça aa. bronchiales (aorta thoracica dalları) ile beslenir.

Trakeanın farklı seviyelerdeki kanlanma kaynaklarını ayırt etmek gerekir.

Mediastinal büyük damar arklarının ana bronşlarla ilişkisini değerlendir.

Vena azygos sağ ana bronşun üzerinden, arcus aortae ise sol ana bronşun üzerinden geçerek arkaya yönelir.

Sağ ve sol taraf anatomik komşuluklarının asimetrisini doğrulamak için gereklidir.

Trakeal bifurkasyonun vertebral seviyesini ve dinamiklerini analiz et.

Statik halde T4-T5 (angulus sterni), derin inspiryumda T6 seviyesine iner.

Solunum fazlarına göre anatomik seviye değişikliklerini bilmek klinik değerlendirme için önemlidir.

N. laryngeus recurrens'lerin asimetrik seyrini kontrol et.

Sol n. laryngeus recurrens arcus aortae'nin altından, sağ n. laryngeus recurrens a. subclavia dextra'nın altından döner.

Sinir yaralanmaları ve radyolojik anatomi için bu ayrım kritiktir.

Key Concept

Trakea ve Bronşiyal Ağaç Anatomik İlişkileri ve Morfolojisi

Practice More

Akciğer hilumundaki arter, ven ve bronş ilişkilerini (RALS kuralı) gözden geçirerek bronşiyal ağaç komşuluklarını pekiştirebilirsiniz.

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic