Examkin

Question

Difficulty: MediumAdrenerjik Reseptör Agonistleri

Acil servise paroksizmal supraventriküler taşikardi (PSVT) atağı ile gelen bir hastada, doğrudan vasküler düz kaslardaki reseptörleri uyararak kan basıncını yükselten ve buna ikincil gelişen baroreseptör aktivasyonu (vagal deşarj) aracılığıyla kalp hızını yavaşlatarak aritmiyi sonlandırabilen adrenerjik agonist aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Terbutalin
  2. B
    Dobutamin
  3. FenilefrinAnswer
  4. D
    Klonidin
  5. E
    Dopamin

Answer

Doğru cevap, selektif bir α1\alpha_1 reseptör agonisti olan Fenilefrin seçeneğidir.
Fenilefrin, selektif bir α1\alpha_1-adrenerjik reseptör agonistidir. Periferik damarlarda güçlü vazokonstriksiyon yaparak sistemik kan basıncını belirgin şekilde yükseltir. Bu basınç artışı baroreseptörleri uyararak vagal deşarja neden olur. Artan parasempatik aktivite AV düğüm iletimini yavaşlatarak kalp hızını düşürür ve bu etkisi nedeniyle paroksizmal supraventriküler taşikardi (PSVT) gibi durumların tedavisinde kullanılabilir.

Step-by-Step Solution

1
İlacın birincil reseptör etkisini belirle.
Fenilefrin, damar düz kaslarındaki α1\alpha_1-adrenerjik reseptörleri doğrudan uyarır.
Soruda belirtilen kan basıncı artışının temel mekanizması vazokonstriksiyondur.
2
Kardiyovasküler refleks yanıtı analiz et.
Artan sistemik arteriyel basınç, arkus aorta ve sinüs karotikustaki baroreseptörleri uyarır.
Vücut, ani basınç artışlarına karşı homeostazı korumak için baroreseptör refleksini devreye sokar.
3
Otonomik çıktıyı değerlendir.
Baroreseptör uyarımı, parasempatik (vagal) aktiviteyi artırırken sempatik aktiviteyi baskılar; bu da kalp hızında azalmaya (refleks bradikardi) neden olur.
Bu mekanizma, supraventriküler aritmilerin (PSVT gibi) sonlandırılmasında terapötik bir araç olarak kullanılabilir.

Key Concept

Selektif α1\alpha_1 agonistlerinin neden olduğu vazokonstriksiyon, baroreseptör refleksi aracılığıyla 'refleks bradikardi' oluşturur.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Adrenerjik Reseptör Agonistleri

More questions from this topic