Question

Difficulty: EasyYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Göğüs ve sırt bölgesinde açık renkli, ince skuamlı ve kaşıntısız lekeler şikayetiyle başvuran hastanın deri kazıntısının potasyum hidroksit (KOHKOH) ile mikroskobik incelemesinde; kısa, kalın hifler ve kümelenmiş maya hücreleri ('spagetti ve köfte' görünümü) saptanmıştır. Bu klinik tabloya en sık neden olan mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Malassezia furfurAnswer
  2. B
    Microsporum canis
  3. C
    Trichophyton rubrum
  4. D
    Epidermophyton floccosum
  5. E
    Hortaea werneckii

Answer

Pityriasis versicolor kliniği ve 'spagetti ve köfte' görünümü ile karakterize olan etken Malassezia furfur'dur.
Malassezia furfur, derinin en üst tabakası olan stratum corneum'u tutan yüzeyel bir mikoz etkenidir. Oluşturduğu Pityriasis versicolor tablosunda, deri kazıntısının KOH ile incelenmesi tanıda altın standarttır ve bu incelemede görülen kısa, kalın hifler ile yuvarlak maya hücrelerinin oluşturduğu kümelenme 'spagetti ve köfte' görünümü olarak adlandırılır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu değerlendir
Gövdede açık renkli (hipopigmente), kaşıntısız lekeler Pityriasis versicolor'u düşündürür.
Bu belirtiler yüzeyel mikozların en tipik prezentasyonudur.
2
Mikroskobik bulguları yorumla
'Spagetti ve köfte' (kısa hif + maya kümeleri) Malassezia furfur için patognomoniktir.
Bu mikroskobik morfoloji diğer mantar türlerinden ayırıcı tanıyı sağlar.

Key Concept

Pityriasis versicolor tanısında KOH incelemesindeki karakteristik morfoloji.

Hints

1
Soruda bahsedilen 'spagetti ve köfte' terimi, bir mantarın hif ve maya formlarının bir arada bulunmasını tarif eder.
2
Bu etken, lipidlere bağımlı (lipofilik) bir maya olup, Wood lambası altında altın sarısı floresans verir.
3
Gövdede hipopigmente lekeler ve KOH'ta kısa hif-maya kümeleri görülen tablo Pityriasis versicolor'dur.

Practice More

Wood lambası muayenesinde farklı renk floresans veren diğer mantar ve bakteri etkenlerini (örneğin Corynebacterium minutissimum - mercan kırmızısı) gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question