Question

Difficulty: MediumSestodlar (Şeritler)

3535 yaşında bir kadın hasta, kollarında ve gövdesinde ağrısız cilt altı nodüller ve son 11 aydır devam eden şiddetli baş ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Yapılan kraniyal görüntülemede parankimal kistik ve kalsifiye lezyonlar saptanıyor. Hastanın öyküsünden hijyen koşullarının yetersiz olduğu bir bölgede yaşadığı ve çiğ sebze tüketiminin fazla olduğu öğreniliyor. Bu hastadaki klinik tabloya (sistiserkoz) neden olan enfektif parazit evresi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Taenia solium yumurtalarının oral yolla alınmasıAnswer
  2. B
    Cysticercus cellulosae içeren domuz etinin çiğ tüketilmesi
  3. C
    Taenia saginata yumurtalarının gıdalarla alınması
  4. D
    Hymenolepis nana yumurtalarının direkt temasla alınması
  5. E
    Diphyllobothrium latum pleroserkoid larvalarının tüketilmesi

Answer

Taenia solium yumurtalarının oral yolla alınması
Sistiserkoz, Taenia solium yumurtalarının kontamine gıdalarla (veya otoenfeksiyonla) alınması sonucu oluşur. Yumurtalardan çıkan onkosferler kan yoluyla beyin, kas ve cilt altı dokulara yayılarak kistik lezyonlar oluşturur. Bu tabloda insanın ara konak olduğu unutulmamalıdır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et.
Cilt altı nodüller ve beyindeki kistik/kalsifiye lezyonlar sistiserkoz tablosunu işaret etmektedir.
Sistiserkoz, Taenia solium larvalarının (Cysticercus cellulosae) dokularda yerleşmesiyle karakterizedir.
2
Etkenin yaşam döngüsündeki bulaş yollarını ayırt et.
İnsanın ara konak olduğu (sistiserkoz) durumlar yumurta alımı ile, son konak olduğu (teniyazis) durumlar larva alımı ile gerçekleşir.
Taenia solium için insan hem son konak hem de ara konak olabilir; sistiserkoz için enfektif form yumurtadır.
3
Enfektif evreyi saptala.
Fekal-oral yolla (hijyen eksikliği, çiğ sebze) alınan Taenia solium yumurtaları etkendir.
Yumurtadan çıkan onkosferler bağırsak duvarını geçerek kan yoluyla dokulara yayılır.

Key Concept

Taenia solium enfeksiyonlarında 'yumurta' alımı sistiserkoza (ara konaklık), 'sistiserkus larvası' alımı ise bağırsak teniyazisine (son konaklık) yol açar.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question