Examkin

Question

Difficulty: HardGram Pozitif Basiller

3838 yaşında, mezbahada çalışan bir erkek hasta, sağ el parmağında yaklaşık 44 gün önce başlayan, ağrılı, kaşıntılı ve morumsu-kırmızı renkli, keskin sınırlı bir deri lezyonu şikayetiyle başvuruyor. Lezyonda süpürasyon (cerahat) gözlenmiyor. Lezyondan alınan biyopsi örneğinin kültüründe; 37∘C37^\circ C’de üreyen, fakültatif anaerop, Gram pozitif, pleomorfik görünümlü kıvrık basiller izleniyor. Yapılan biyokimyasal testlerde etkenin katalaz negatif olduğu ve üç şekerli demirli (TSITSI) besiyerinde hidrojen sülfür (H2SH_2S) ürettiği saptanıyor. Bu hastada en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Erysipelothrix rhusiopathiaeAnswer
  2. B
    Streptococcus pyogenes
  3. C
    Bacillus anthracis
  4. D
    Listeria monocytogenes
  5. E
    Corynebacterium diphtheriae

Answer

Erysipelothrix rhusiopathiae
Hastanın klinik sunumu (mezbaha çalışanı, erizipeloid lezyon) ve laboratuvar bulguları olan katalaz negatifliği ile Gram pozitif basiller arasında nadir görülen H2SH_2S üretme özelliği, doğrudan Erysipelothrix rhusiopathiae tanısını koydurur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri analiz et
Mezbaha çalışanı (mesleki risk) ve tipik morumsu-kırmızı deri lezyonu (erizipeloid).
Epidemiyolojik veriler tanıda ilk ipucunu sağlar.
2
Mikrobiyolojik morfolojiyi incele
Gram pozitif basiller.
Etkenin temel sınıflandırma grubunu belirler.
3
Biyokimyasal özellikleri değerlendir
Katalaz negatif ve TSITSI besiyerinde H2SH_2S pozitif.
Gram pozitif basiller arasında H2SH_2S üreten en önemli patojen E. rhusiopathiae'dir.

Key Concept

Erysipelothrix rhusiopathiae, Gram pozitif basiller arasında katalaz negatif olması ve TSI besiyerinde H2S üretmesiyle (tipik 'test tüpü fırçası' görünümü) diğerlerinden ayrılır.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Gram Pozitif Basiller

More questions from this topic