Question

Difficulty: MediumBöbrek Kan Akımı ve Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)

Renal hemodinamik düzenleme süreçleri dikkate alındığında; efferent arteriyol tonusunda meydana gelen izole bir artışın, renal plazma akımı (RPFRPF), glomerüler kapiller hidrostatik basınç (PGP_G) ve filtrasyon fraksiyonu (FFFF) değerleri üzerindeki etkisi aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?

  1. RPFRPF azalır, PGP_G artar, FFFF artarAnswer
  2. B
    RPFRPF azalır, PGP_G azalır, FFFF artar
  3. C
    RPFRPF artar, PGP_G artar, FFFF azalır
  4. D
    RPFRPF azalır, PGP_G artar, FFFF azalır
  5. E
    RPFRPF artar, PGP_G azalır, FFFF değişmez

Answer

RPFRPF değerinin azalması, PGP_G değerinin artması ve FFFF değerinin artması.
Doğru yanıt olan seçenek, efferent arteriyol daralmasının fizyolojik sonuçlarını eksiksiz yansıtmaktadır. Efferent arteriyol direnci arttığında, böbreğe giren kanın çıkışı zorlaşır; bu durum glomerüler kapiller içindeki hidrostatik basıncı (PGP_G) artırarak filtrasyonu teşvik eder. Ancak arteriyol direncindeki artış toplam renal direnci yükselttiği için renal plazma akımı (RPFRPF) azalır. Filtrasyon fraksiyonu (FFFF) ise GFR/RPFGFR/RPF oranıdır; RPFRPF azaldığı ve GFRGFR (basınç artışı nedeniyle) başlangıçta arttığı için FFFF her zaman yükselir.

Step-by-Step Solution

1
Direnç ve akım ilişkisini analiz et
RPFRPF azalır
Ohm Yasası uyarınca (Akım=Basınc\c/Direnc\cAkım = Basınç / Direnç), toplam renal vasküler direnç arttığında böbrekten geçen plazma akımı azalır.
2
Glomerül içi hidrostatik basıncı değerlendir
PGP_G artar
Efferent arteriyolün (çıkış yolu) daralması, kanın glomerül kapillerlerinde birikmesine ve hidrostatik basıncın yükselmesine neden olur.
3
Filtrasyon fraksiyonunu (FFFF) hesapla
FFFF artar
FF=GFR/RPFFF = GFR / RPF formülüne göre; efferent daralma PGP_G artışıyla GFRGFR'yi artırma eğilimindeyken RPFRPF'yi azalttığı için oran (payda küçüldüğü ve pay arttığı için) her zaman büyür.

Key Concept

Efferent arteriyol direnci, glomerüler filtrasyon dengesinde hem akım kısıtlayıcı hem de basınç artırıcı bir rol oynar.

Hints

1
Bir borunun çıkışını daraltırsanız, boru içindeki basınç nasıl değişir?
2
Direnç artışı her zaman akımı azaltır; ancak daralma 'çıkışta' (efferent) ise içerideki basıncı artırır.
3
Filtrasyon fraksiyonunun GFR/RPFGFR / RPF olduğunu ve paydanın azaldığını düşünün.

Practice More

Anjiyotensin II'nin düşük dozlarda neden efferent arteriyolü tercih ettiğini ve bunun GFR'yi nasıl koruduğunu inceleyin.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question