Examkin

Question

Difficulty: EasyMEN Sendromları ve Nöroendokrin Tümörler

3232 yaşında bir erkek hasta, tekrarlayan peptik ülser şikayetleri ve nefrolitiazis (böbrek taşı) öyküsü ile polikliniğe başvuruyor. Laboratuvar incelemelerinde serum kalsiyum ve gastrin düzeyleri yüksek saptanıyor. Bu hastada Multiple Endokrin Neoplazi Tip 11 (MEN1MEN 1) sendromu tanısını desteklemek için taranması gereken üçüncü temel bileşen aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hipofiz adenomuAnswer
  2. B
    Medüller tiroid karsinomu
  3. C
    Feokromositoma
  4. D
    Mukozal nöromlar
  5. E
    Adrenal kortikal hiperplazi

Answer

Hipofiz adenomu
Multiple Endokrin Neoplazi Tip 11 (MEN1MEN 1), klasik olarak paratiroid adenomu (en sık ve genellikle ilk bulgu), pankreatik nöroendokrin tümörler (gastrinoma, insülinoma vb.) ve hipofiz adenomu (en sık prolaktinoma) triadı ile karakterizedir. Vakada paratiroid tutulumunu düşündüren hiperkalsemi ve böbrek taşı ile pankreas tutulumunu düşündüren yüksek gastrin düzeyi verildiği için triadın eksik parçası hipofiz adenomudur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Böbrek taşı (hiperkalsemi/hiperparatiroidi) ve gastrin yüksekliği (Zollinger-Ellison Sendromu/Pankreatik tümör) saptandı.
Hastadaki iki ana bulgu MEN 1 sendromunun bileşenlerini işaret etmektedir.
2
MEN 1 triadını hatırla
Paratiroid (3P'den birincisi), Pankreas (ikincisi) ve Hipofiz (üçüncüsü).
MEN 1 sendromu klasik olarak '3P' kuralı ile bilinir.
3
Eksik bileşeni tanımla
Hastada paratiroid ve pankreas tutulumu olduğu için eksik olan klasik bileşen hipofizdir.
Tanısal bütünlük için hipofiz adenomu varlığı araştırılmalıdır.

Key Concept

MEN 1 Sendromu Triadı (3P: Parathyroid, Pancreas, Pituitary)

Practice More

MEN 1 ve MEN 2A sendromları arasındaki ortak tek bileşenin hiperparatiroidizm olduğunu unutmayın.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

MEN Sendromları ve Nöroendokrin Tümörler

More questions from this topic