Menopoz tanısı almış bir kadında, over folikül havuzunun tükenmesine sekonder olarak gelişen hormonal tablo değerlendirildiğinde aşağıdakilerden hangisi gözlenir?
- APlazma östradiol düzeyi düşüktür ve LH seviyesi FSH seviyesinden daha yüksektir
- İnhibin düzeyi azalmıştır ve FSH plazma konsantrasyonu LH'dan daha fazla artış gösterirAnswer
- CGnRH salınımı üzerindeki negatif feedback arttığı için gonadotropinler düşük seyreder
- DOver stromasında androjen üretimi durduğu için total testosteron ölçülemez düzeye iner
- EÖstrojen eksikliğine bağlı olarak hipofiz gonadotrop hücreleri atrofiye uğrar
Answer
İnhibin düzeyi azalmıştır ve FSH plazma konsantrasyonu LH'dan daha fazla artış gösterir
Menopozda temel olay over folikül rezervinin tükenmesidir. Folikül granüloza hücrelerinden salgılanan İnhibin B ve Östradiol seviyeleri düşer. İnhibin B, normalde ön hipofizden FSH salınımını spesifik olarak baskılayan bir hormondur. İnhibinin azalmasıyla FSH üzerindeki bu fren mekanizması kalkar. Ayrıca östrojenin azalmasıyla genel negatif feedback de ortadan kalktığı için hem FSH hem de LH artar. Ancak İnhibin etkisi ve FSH'nın daha yavaş renal klirensi nedeniyle, menopozda FSH düzeyindeki artış LH artışından daha belirgindir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Menopozda Hormonal Profil
Hints
1
Menopozda overlerin temel fonksiyonel birimi olan foliküller tükenir.
2
Foliküllerden salgılanan ve özellikle FSH'yı baskılayan peptit yapılı hormonun (İnhibin) azalması anahtardır.
3
Negatif feedback mekanizmasının kaybı FSH ve LH'yı artırır, ancak İnhibin eksikliği FSH'yı orantısız şekilde daha fazla yükseltir.
Practice More
Puberte başlangıcında (gonadarş) gece uykuda artan LH pulsatilitesinin fizyolojik mekanizması nedir?
Estimated Time:1m 0s