Examkin

Question

Difficulty: MediumHedefe Yönelik ve Hormonal Antineoplastik İlaçlar

Metastatik kolorektal kanser tanısı alan ve yapılan moleküler incelemede KRASKRAS geninde mutasyon saptanmayan (yabanıl tip) bir hastada, epidermal büyüme faktörü reseptörüne (EGFR) bağlanarak sinyal iletimini bloke eden monoklonal antikor tedavisi planlanmaktadır. Aşağıdakilerden hangisi bu mekanizma ile etki gösteren ilaçtır?

  1. SetuksimabAnswer
  2. B
    Erlotinib
  3. C
    Bevasizumab
  4. D
    İmatinib
  5. E
    Rituksimab

Answer

Setuksimab, EGFR reseptörünün ekstraselüler ligand bağlanma bölgesine bağlanarak etki gösteren bir monoklonal antikordur.
Setuksimab, epidermal büyüme faktörü reseptörünün (EGFR) ekstraselüler alanına yüksek afinite ile bağlanan şimerik bir monoklonal antikordur. Reseptörün ligand ile uyarılmasını engelleyerek hücre içi sinyal yollarını (MAPK, PI3K/Akt) inhibe eder. Metastatik kolorektal kanserli hastalarda, KRASKRAS geni yabanıl tipte ise (mutasyon yoksa) Setuksimab veya Panitumumab tedavisi endikedir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik tablosunu ve genetik profilini analiz etmek.
Hasta metastatik kolorektal kanserdir ve KRASKRAS yabanıl tip (wild-type) gen yapısına sahiptir.
EGFR inhibitörü olan monoklonal antikorlar, sadece KRASKRAS mutasyonu olmayan hastalarda etkilidir.
2
İstenen ilaç grubunu (monoklonal antikor) ve hedefi (EGFR) belirlemek.
EGFR'yi ekstraselüler olarak bloke eden bir '-mab' (monoklonal antikor) seçilmelidir.
Soruda hem hedef (EGFR) hem de ilaç yapısı (monoklonal antikor) spesifik olarak sorgulanmaktadır.
3
Seçenekler arasında hedef ve yapı uyumunu kontrol etmek.
Setuksimab, bu kriterlere uyan ilaçtır.
Erlotinib bir tirozin kinaz inhibitörüdür (-tinib); Bevasizumab ve Rituksimab ise farklı hedeflere sahiptir.

Key Concept

EGFR İnhibitörlerinde Yapısal ve Fonksiyonel Ayrım

Alternative Method

İlaç isimlerindeki son eklerden faydalanılabilir: '-mab' monoklonal antikorları, '-tinib' ise tirozin kinaz inhibitörlerini temsil eder. Soruda monoklonal antikor istendiği için direkt '-mab' ile biten seçeneklere odaklanılmalıdır.
Estimated Time:50s
Rate this question

Topics

Hedefe Yönelik ve Hormonal Antineoplastik İlaçlar

More questions from this topic