yaşında bir erkek çocuk, skrotumda giderek büyüyen ağrısız kitle şikayeti ile getiriliyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde serum alfa-fetoprotein () düzeyi belirgin olarak yüksek saptanıyor. Orşiektomi materyalinin histopatolojik incelemesinde, santralinde bir kapiller damar bulunan ve primitif glomerül yapılarını andıran "Schiller-Duval cisimcikleri" izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- AKlasik seminom
- Yolk sac (endodermal sinüs) tümörüAnswer
- CKoriyokarsinom
- DTeratom
- ELeydig hücreli tümör
Answer
Yolk sac (endodermal sinüs) tümörü
Doğru seçenek olan Yolk sac tümörü, çocuklarda en sık görülen testis tümörüdür. Tanıda en önemli ipuçları hastanın yaşının küçük olması ( yaş altı), serumda yüksekliği ve mikroskobide görülen Schiller-Duval cisimcikleridir. Bu cisimcikler, merkezi bir damar etrafında dizilmiş tümör hücrelerinden oluşan ve primitif bir glomerülü andıran yapılardır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Yolk sac tümörü, bebeklik ve erken çocukluk döneminin en sık testis tümörü olup, yüksek serum seviyeleri ve karakteristik Schiller-Duval cisimcikleri ile tanınır.
Practice More
Testis germ hücreli tümörlerinde tümör belirteçlerinin (AFP ve hCG) hangi tümör tiplerinde yükseldiğini gösteren bir tabloyu gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s