Examkin

Question

Difficulty: HardPuerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

Puerperium ve laktasyon sürecinde meydana gelen fizyolojik değişiklikler ile hormonal düzenlemeler dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Doğum sonu plasentanın ayrılmasıyla birlikte maternal plazma progesteron düzeyindeki ani düşüş, prolaktinin meme epiteli üzerindeki inhibitör etkisini kaldırarak laktogenez II evresini başlatır.Answer
  2. B
    Emzirmeyen kadınlarda postpartum dönemde plazma prolaktin seviyeleri 11 hafta içinde gebelik öncesi değerlere iner ve ilk ovülasyon en erken 1414. günde gerçekleşir.
  3. C
    Uterus involüsyonu sürecinde fundus, doğumdan hemen sonra simfizis pubis seviyesinde hissedilir ve uterusun gebelik öncesi ağırlığına (60-70 gram\text{60-70 gram}) dönmesi yaklaşık 22 hafta sürer.
  4. D
    Laktasyonun sürdürülmesi (galaktopoezis) sürecinde meme başı uyarısı, nörohipofizden prolaktin salınımını ve adenohipofizden oksitosin salınımını tetikleyerek etki gösterir.

Answer

Doğum sonu plasentanın ayrılmasıyla birlikte maternal plazma progesteron düzeyindeki ani düşüşün, prolaktinin meme epiteli üzerindeki inhibitör etkisini kaldırarak laktogenez II evresini başlatması doğru bir ifadedir.
Laktasyon fizyolojisinde 'progesteron çekilmesi teorisi' esastır. Gebelikte meme dokusu süt yapımına hazırlansa da (Laktogenez I), progesteron prolaktinin etkisini bloke eder. Doğumla plasentanın ayrılması bu blokajı kaldırarak bol süt salınımını (Laktogenez II) başlatır.

Step-by-Step Solution

1
Gebelikteki laktasyon inhibisyonu mekanizmasını analiz et.
Gebelikte prolaktin seviyeleri çok yüksek olsa da, plasental östrojen ve özellikle progesteron prolaktinin meme dokusundaki reseptörlerine bağlanmasını veya etkisini inhibe eder.
Bu durum gebelik sırasında bol süt salgılanmasını önler (Laktogenez I aşaması).
2
Doğum eylemi ve sonrasındaki hormonal değişikliği değerlendir.
Plasentanın doğumu ile progesteron kaynağı ortadan kalkar ve seviyeler hızla düşer.
Laktogenez II (bol süt salgılanması) için tetikleyici mekanizma bu progesteron çekilmesidir.
3
Puerperal organ ve döngü zamanlamalarını kontrol et.
Uterus involüsyonu ve ovülasyonun geri dönüşü daha uzun süreçlerdir.
Hatalı seçeneklerdeki süreler (22 hafta, 1414 gün vb.) fizyolojik sınırların dışındadır.

Key Concept

Laktogenez II'nin başlaması progesteron çekilmesi ile gerçekleşen 'disinhibisyon' mekanizmasına dayanır.
Rate this question

Topics

Puerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

More questions from this topic