Question

Difficulty: Very hardKalp Duvarı ve İleti Sistemi Histolojisi

Ventrikül iç yüzeyini döşeyen endokardiyumun en derin katmanında yer alan ve uyarı iletimini kontraktil miyositlerden yaklaşık 4 kat daha hızlı gerçekleştiren özelleşmiş hücrelerin (Purkinje lifleri) histomorfolojik organizasyonu ve komşu yapılarla ilişkisi düşünüldüğünde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Subendokardiyal tabakada yerleşen bu hücreler, kontraktil kardiyomiyositlerin aksine gelişmiş bir T-tübül sistemine sahip değildirler.Answer
  2. B
    Bu hücrelerin yerleştiği bağ dokusu tabakası, kalp kapaklarının 'fibrosa' katmanında olduğu gibi temel olarak Tip II kollajen liflerinden zengin bir yapı gösterir.
  3. C
    Sitoplazmalarındaki yoğun granüllü endoplazmik retikulum (GER) nedeniyle bazofilik boyanan bu hücreler, embriyolojik olarak nöral krestten köken alırlar.
  4. D
    Hücreler arası hızlı iletiyi sağlamak için sadece zonula adherens yapılarını kullanırlar ve kalp kapaklarının 'spongiosa' tabakası ile devamlılık gösterirler.
  5. E
    Miyofibrillerinin santral yerleşimi ve nükleuslarının periferik konumu sayesinde histolojik kesitlerde kontraktil miyositlerden kolayca ayırt edilirler.

Answer

Purkinje lifleri subendokardiyal tabakada bulunur ve kontraktil miyositlerin aksine T-tübül sistemine sahip değildirler.
Doğru seçenekte belirtildiği gibi, Purkinje lifleri endokardiyumun subendokardiyal tabakasında yer alırlar. Bu hücreler morfolojik olarak kontraktil kardiyomiyositlerden daha büyüktür ve sitoplazmalarında bol miktarda glikojen bulundururlar. En karakteristik farklardan biri, uyarının hızlı iletimi için özelleşmiş olmaları ve kontraktil hücrelerin aksine T-tübül sisteminden yoksun olmalarıdır.

Step-by-Step Solution

1
Hücre tipini ve yerleşimini tanımlama
Hücreler Purkinje lifleridir ve endokardiyumun subendokardiyal tabakasında (miyokardiyumla komşu) yer alırlar.
İleti sisteminin ventriküler parçası bu tabakada lokalize olmuştur.
2
Morfolojik özelliklerin analizi
Geniş çap, soluk sitoplazma (bol glikojen), periferik miyofibriller ve çok sayıda gap junction (neksus) saptanır.
Hızlı ileti için sitoplazmik direncin düşük olması ve hücreler arası elektriksel direncin az olması gerekir.
3
Kontraktil hücrelerle karşılaştırma
Kontraktil miyositlerde belirgin olan T-tübül sistemi Purkinje liflerinde bulunmaz.
Bu özellik, Purkinje liflerinin uyarıyı mekanik işten ziyade elektriksel iletime odaklamasının bir sonucudur.

Key Concept

Purkinje liflerinin subendokardiyal yerleşimi ve kontraktil miyositlerden yapısal farkları (T-tübül yokluğu, glikojen fazlalığı).
Rate this question