Question

Difficulty: Very hardMALT ve Tonsillalar

Bir lenfoid doku örneğinin histolojik incelemesinde şu bulgular saptanmıştır:

* Yüzey epiteli non-keratinize çok katlı yassı karakterdedir.
* Epitel, doku içine doğru her bir lenfoid folikül için tek ve sığ bir invajinasyon (kripta) oluşturmaktadır.
* Bu sığ kriptaların tabanına doğrudan açılan, saf müköz salgı üreten bez kanalları mevcuttur.
* Dokunun en derin tabakasında düzensiz dizilimli iskelet kası lifleri izlenmektedir.

Bu doku örneği için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Kriptaların derin ve dallanmış yapısı nedeniyle lümende debris birikimi (tonsillolit) oluşumuna en yatkın tonsilladır.
  2. Kripta tabanına açılan Weber bezlerinin salgısı, lümeni yıkayarak (flushing) enfeksiyon riskini azaltır.Answer
  3. C
    Yapının serbest yüzeyinde yer yer goblet hücreleri içeren yalancı çok katlı silli prizmatik epitel bulunur.
  4. D
    Belirgin ve kalın bağ dokusu kapsülü, lenfoid dokuyu alttaki farenks konstriktör kaslarından kesin olarak ayırır.
  5. E
    Antijen örneklemesi yapan M hücreleri sadece bu yapının kripta epiteli ile sınırlı olup diğer tonsillalarda bulunmaz.

Answer

Kripta tabanına açılan Weber bezlerinin salgısı, lümeni yıkayarak (flushing) enfeksiyon riskini azaltır.
Verilen tanımlar (tek/sığ kripta, kripta tabanına açılan müköz Weber bezleri ve altta iskelet kası bulunması) tipik olarak Tonsilla lingualis'i işaret eder. Bu tonsilla tipinde müköz bezlerin salgısı lümeni sürekli yıkayarak debris birikimini ve enfeksiyon gelişimini engeller.

Step-by-Step Solution

1
Epitel yapısını değerlendir
Çok katlı yassı epitel saptandı. Bu durum Tonsilla pharyngea'yı (solunum epiteli) büyük oranda eler.
Tonsilla palatina ve lingualis çok katlı yassı epitel ile örtülüdür.
2
Kripta ve bez ilişkisini analiz et
Kripta tabanına açılan müköz bezler saptandı.
Palatina'da bezler kapsül dışındadır ve kriptalara açılmaz; lingualis'te ise Weber bezleri doğrudan kriptalara açılır.
3
Derin doku bileşenlerini kontrol et
İskelet kası lifleri saptandı.
Dil kökünde yerleşen Tonsilla lingualis, dilin iskelet kasları ile yakın komşuluk gösterir.
4
Fonksiyonel çıkarım yap
Tonsilla lingualis'te bezlerin 'yıkama' (flushing) fonksiyonu olduğu sonucuna varıldı.
Bu mekanizma lingual tonsillitlerin, palatinal tonsillitlere göre daha nadir görülmesinin temel nedenidir.

Key Concept

Tonsilla Lingualis'in Ayırıcı Histolojik Özellikleri (Weber Bezleri ve İskelet Kası Komşuluğu)
Rate this question