Pankreasın nöroendokrin tümörleri (pNET), salgıladıkları hormonlara, klinik prezentasyonlarına ve biyolojik davranışlarına göre geniş bir yelpazede çeşitlilik gösterirler. Bu tümörlerin genel özellikleri ve görülme sıklıklarıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- Pankreasın en sık görülen nöroendokrin tümörü insülinomadır.Answer
- BGastrinomaların sporadik vakalardaki yerleşimi için en tipik bölge, sistik kanal-koledok birleşimi, duodenum 2.-3. kıta birleşimi ve pankreas boyun-gövde birleşimi arasında kalan 'Passaro üçgeni'dir.
- CVIPoma (Verner-Morrison sendromu) varlığında görülen klinik tablo; bol miktarda sulu diyare, hipokalemi ve aklorhidri (WDHA sendromu) ile karakterizedir.
- DGlukagonoma, VIPoma ve somatostatinoma gibi nadir görülen fonksiyonel tümörler, tanı anında genellikle büyük boyuttadır ve hastaların %60-90'ında metastaz mevcuttur.
- Eİnsülinomalar, diğer fonksiyonel nöroendokrin tümörlerin aksine genellikle benign seyreder, boyutları küçüktür ( cm) ve büyük çoğunluğu (%90) tekil lezyonlar şeklindedir.
Answer
Pankreasın en sık görülen nöroendokrin tümörü insülinomadır ifadesi yanlıştır; çünkü non-fonksiyonel tümörler genel olarak en sık görülen tiptir.
Pankreatik nöroendokrin tümörlerin (pNET) epidemiyolojik verilerine göre, non-fonksiyonel tümörler tüm olguların %60 ile %90'ını oluşturarak en sık görülen grubu teşkil eder. İnsülinoma ise sadece klinik olarak fonksiyonel (hormon salgılayan) tümörler arasında en sık görülenidir. Bu ayrım, TUS gibi sınavlarda sıkça sorulan bir temel bilgi düzeyidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pankreas nöroendokrin tümörleri arasında en sık görülen tip non-fonksiyonel pNET'lerdir; insülinoma ise en sık görülen fonksiyonel tiptir.