Question

Difficulty: EasyMide Hastalıkları

Mide mukozasında HelikobacterHelikobacter pyloripylori enfeksiyonu sonucunda oluşan kronik inflamasyonun, mukozayla ilişkili lenfoid doku (MALT) birikimine yol açtığı bilinmektedir. Bu zeminde gelişen ve erken evrelerde antibiyotik tedavisi (eradikasyon) ile regresyon gösterebilen mide tümörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. MALT lenfoma (Ekstranodal marjinal zon lenfoma)Answer
  2. B
    Gastrointestinal stromal tümör (GIST)
  3. C
    Taşlı yüzük hücreli karsinom
  4. D
    Leiomyom
  5. E
    Karsinoid tümör (Nöroendokrin tümör)

Answer

MALT lenfoma (Ekstranodal marjinal zon lenfoma), Helikobakter pilori enfeksiyonu ile ilişkili kronik inflamasyon zemininde gelişen ve eradikasyon tedavisine yanıt verebilen mide tümörüdür.
MALT lenfoma, Helikobakter pilori enfeksiyonunun neden olduğu kronik inflamasyon ve buna bağlı gelişen edinsel lenfoid doku (MALT) içerisindeki marjinal zon B hücrelerinden köken alır. Bu tümörün en karakteristik özelliği, erken evrelerde antijenik uyarının (H. pylori) ortadan kaldırılmasıyla yani antibiyotik eradikasyon tedavisiyle gerileyebilmesidir.

Step-by-Step Solution

1
Etiyolojik etkenin belirlenmesi
Helikobakter pilori (H. pylori)
H. pylori enfeksiyonu mide mukozasında kronik inflamasyonu tetikleyen en yaygın etkendir.
2
İnflamatuar yanıtın değerlendirilmesi
Lenfoid agregat (MALT) oluşumu
Kronik uyarı sonucunda normalde midede bulunmayan lenfoid doku mukozada organize olur.
3
Neoplastik dönüşümün teşhisi
Düşük dereceli B hücreli lenfoma (MALToma)
Sürekli antijenik uyarı lenfoid hücrelerin monoklonal proliferasyonuna ve tümör gelişimine yol açar.

Key Concept

Helikobakter pilori enfeksiyonu, mide mukozasında edinsel bir MALT (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue) dokusu oluşturarak MALT lenfoma gelişimine zemin hazırlar.

Hints

1
Bu tümör tipi, patogenezinde antijenik uyarının kritik rol oynadığı bir lenfomadır.
Estimated Time:45s
Rate this question