Yenidoğanlarda kalsiyum metabolizması bozuklukları, klinik olarak ortaya çıkış zamanına göre sınıflandırılmaktadır. Buna göre, yaşamın sonra ortaya çıkan "geç başlangıçlı hipokalsemi"nin en önemli nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- APrematüre doğum
- BPerinatal asfiksi
- CDiyabetik anne bebeği
- İnek sütü ile beslenmeAnswer
- EMaternal hiperparatiroidizm
Answer
İnek sütü ile beslenme, içindeki yüksek fosfor yükü nedeniyle geç başlangıçlı hipokalsemiye yol açar.
Doğru seçenek olan inek sütü ile beslenme, anne sütüne oranla çok daha fazla fosfor () içerir. Yenidoğanın böbrekleri ve paratiroid yanıtı bu yüksek fosfor yükünü yönetemediğinde, kalsiyum seviyeleri yaşamın 3. gününden sonra düşerek geç başlangıçlı hipokalsemiye neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Yenidoğan hipokalsemisi; ilk 72 saatte görülen 'erken' (prematürite, asfiksi, IDM) ve 72 saatten sonra görülen 'geç' (inek sütü, fosfor yükü, D vitamini eksikliği) olmak üzere ikiye ayrılır.
Hints
1
Zaman sınırına dikkat edin: öncesi mi sonrası mı soruluyor?
2
Beslenme ile kalsiyum-fosfor dengesi arasındaki ilişkiyi düşünün.
Practice More
Hipoglisemi ve hipokalseminin eşlik ettiği 'Diyabetik Anne Bebeği' klinik tablosunu tekrar gözden geçirin.
Estimated Time:45s