yaşında erkek hasta, ellerinde istirahat tremoru ve hareketlerinde yavaşlama şikayetiyle başvuruyor. Yapılan nörolojik muayene sonrası Parkinson hastalığı tanısı konulan hastaya semptomatik tedavi amacıyla bir ilaç başlanıyor. Tedavinin ikinci haftasında hastada idrar yapmada zorluk ve ağrılı idrar çıkışı şikayetleri gelişiyor. Özgeçmişinde benign prostat hiperplazisi (BPH) öyküsü olduğu öğrenilen bu hastada, mevcut yan etkiye neden olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- BiperidenAnswer
- BLevodopa
- CPramipeksol
- DRasajilin
- EEntakapon
Answer
Biperiden, Parkinson tedavisinde kullanılan bir antikolinerjik ilaçtır ve muskarinik reseptör blokajı nedeniyle BPH'lı hastalarda idrar retansiyonuna yol açar.
Biperiden, Parkinson tedavisinde özellikle tremor dominant hastalarda tercih edilen bir antikolinerjiktir. Muskarinik reseptörleri bloke ederek parasempatik aktiviteyi azaltır. Benign prostat hiperplazisi olan hastalarda, mesane boynu ve sfinkter tonusunu etkileyerek idrar çıkışını engeller ve akut üriner retansiyona yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Parkinson hastalığında kullanılan antikolinerjikler (Biperiden, Triheksifenidil), otonomik yan etkileri (idrar retansiyonu, glokom alevlenmesi, ağız kuruluğu) nedeniyle yaşlı ve ek hastalığı olan bireylerde dikkatli kullanılmalıdır.
Practice More
Antikolinerjik ilaçların dar açılı glokomu olan hastalardaki kontrendikasyonlarını gözden geçirin.
Estimated Time:1m 15s