Question

Difficulty: MediumMakrolidler ve Diğer Protein Sentezi İnhibitörleri

Prematüre doğan ve hastane kaynaklı bir enfeksiyon şüphesiyle antibiyotik tedavisi başlanan bir bebekte; tedavinin 33. gününde abdominal distansiyon, kusma, hipotoni, siyanoz ve derinin soluk gri renk almasıyla karakterize bir tablo gelişmiştir. Bu klinik tablodan sorumlu olan antibiyotiğin bakterilerdeki etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. 50S50S ribozomal alt birimine bağlanarak peptidil transferaz reaksiyonunu inhibe etmekAnswer
  2. B
    30S30S ribozomal alt birimine bağlanarak aminoaçil-tRNA’nın AA bölgesine girişini engellemek
  3. C
    30S30S ribozomal alt birimine bağlanarak mRNA’daki kodonların yanlış okunmasına neden olmak
  4. D
    50S50S ribozomal alt birimine bağlanarak peptidil-tRNA'nın AA bölgesinden PP bölgesine translokasyonunu önlemek
  5. E
    Bakteri hücre duvarındaki transpeptidaz enzimini inhibe ederek hücre duvarı sentezini bozmak

Answer

Sorumlu antibiyotik kloramfenikol olup, etki mekanizması 50S50S ribozomal alt birimine bağlanarak peptidil transferaz reaksiyonunu inhibe etmektir.
Klinik vakada tanımlanan tablo, kloramfenikolün prematüre bebeklerde metabolize edilememesi sonucu ortaya çıkan Gri Bebek Sendromu'dur. Kloramfenikol, bakterilerin 50S50S ribozomal alt birimine bağlanarak peptidil transferaz enzimini inhibe eder ve protein sentezini durdurur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et.
Prematüre bebekte görülen kusma, hipotoni, siyanoz ve gri deri rengi, kloramfenikol kullanımına bağlı gelişen 'Gri Bebek Sendromu'nu (Gray Baby Syndrome) işaret eder.
Yenidoğanlarda ilacı inaktive eden glukuronil transferaz enziminin eksik olması ilacın toksik düzeylere ulaşmasına neden olur.
2
İlacın etki mekanizmasını belirle.
Kloramfenikol, bakterilerin 50S50S ribozomal alt birimine bağlanır.
Bu gruptaki ilaçlar ribozomal protein sentezini hedef alır.
3
Spesifik biyokimyasal basamağı tanımla.
Peptidil transferaz enziminin inhibisyonu sonucunda peptit bağı oluşumu engellenir.
Kloramfenikol'ün birincil etki mekanizması peptit zincirinin uzamasını durdurmaktır.

Key Concept

Kloramfenikolün etki mekanizması ve yenidoğanlardaki toksisitesi (Gri Bebek Sendromu).
Estimated Time:1m 30s
Rate this question