60 yaşında erkek hasta, kronik osteoartrit ağrıları için bir salisilat türevi kullanmaya b… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

$60$ yaşında erkek hasta, kronik osteoartrit ağrıları için bir salisilat türevi kullanmaya başlamıştır. Bu ilacın analjezik ve antiinflamatuar etkinliği yeterli olmasına rağmen, eşlik eden bir enfeksiyon sırasında gelişen ateşi düşürmediği fark edilmiştir. Bu durumun temel nedeni ilacın kan-beyin bariyerini ( $KBB$ ) geçememesi olarak belirlenmiştir.

Buna göre, hastanın kullandığı ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

DiflunisalAnswer
B
Sodyum salisilat
C
Sülfasalazin
D
Mesalamin
E
Salsalat

Answer

Hastanın kullandığı ilaç Diflunisal'dir; çünkü bu ilaç salisilat türevi olmasına rağmen kan-beyin bariyerini geçemez ve antipioretik etki gösteremez.

Diflunisal, salisilik asit türevi bir ilaçtır ve osteoartrit gibi durumlarda analjezik/antiinflamatuar olarak kullanılır. Ancak kan-beyin bariyerini (

KBB

) geçişi çok zayıf olduğu için hipotalamusta prostaglandin sentezini inhibe edemez ve antipioretik etki oluşturamaz. Bu özelliği onu diğer sistemik salisilatlardan ayıran en temel farktır.

Step-by-Step Solution

Hastanın kullandığı ilacın farmakolojik sınıfını ve endikasyonunu tanımla.

İlaç bir salisilat türevidir ve osteoartrit kaynaklı ağrılar için kullanılmaktadır.

Vakada hastanın osteoartrit ağrıları için salisilat türevi kullandığı bilgisi verilmiştir.

İlacın sahip olduğu ve olmadığı klinik etkileri karşılaştırarak nedenini analiz et.

İlacın analjezik ve antiinflamatuar etkisi mevcutken, antipioretik etkisi yoktur; bu durum kan-beyin bariyerini (

KBB

) geçememesiyle açıklanır.

Ateş düşürücü etki hipotalamustaki siklooksijenaz (

COX

) inhibisyonuna bağlı santral bir mekanizmadır.

Bu spesifik farmakokinetik özelliğe sahip olan salisilat türevini belirle.

Diflunisal.

Diflunisal, salisilatlar içinde santral sinir sistemine girişi oldukça kısıtlı olan ve bu nedenle antipioretik etkinliği bulunmayan tek üyedir.

Key Concept

Diflunisal'in kan-beyin bariyerini geçememesi ve buna bağlı olarak antipioretik etkiden yoksun olması.

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic