Bir merkezi sterilizasyon ünitesinde yeni bir buharlı sterilizasyon (otoklav) cihazının va… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Bir merkezi sterilizasyon ünitesinde yeni bir buharlı sterilizasyon (otoklav) cihazının validasyon çalışmaları yürütülmektedir. Bu amaçla kullanılan ve $10^6$ adet $Geobacillus$ $stearothermophilus$ sporu içeren biyolojik indikatörün $121$ °C sıcaklıktaki desimal azalma süresi ( $D_{121}$ değeri) $2$ dakika olarak saptanmıştır. Tıbbi malzemelerin sterilizasyonu için kabul edilen uluslararası kriter olan "milyonda bir mikroorganizma canlı kalma olasılığı" ( $SAL = 10^{-6}$ ) hedefine ulaşmak için, 121 °C'de uygulanması gereken minimum sterilizasyon süresi kaç dakikadır?

A
$12$
B
$18$
$24$ Answer
D
$30$
E
$36$

Answer

24

dakika sürenin uygulanması gereken en az süredir.

24

dakika seçeneği doğrudur çünkü

D

değeri bir popülasyonu

1

log (on kat) azaltmak için geçen süreyi ifade eder.

10^6

spordan başlayıp

10^{-6}

güvenlik düzeyine (SAL) ulaşmak için toplam

12

logluk bir azalma sağlanmalıdır. Bu durumda

12

log

\times

2

dakika/log

=

24

dakika sonucuna ulaşılır. Bu yöntem mikrobiyolojide 'Overkill (Aşırı Öldürme) Metodu' olarak adlandırılır.

Step-by-Step Solution

D-değeri ve başlangıç yükü tanımı

D_{121} = 2

dakika; Başlangıç yükü (

N_0

) =

10^6

Desimal azalma süresi (

D

), mikroorganizma popülasyonunun

\%90

'ını (1 log) öldürmek için gereken süredir.

Hedeflenen Sterilite Güvence Düzeyinin (

SAL

) belirlenmesi

N_{final} = 10^{-6}

Tıbbi cihazların steril kabul edilmesi için canlı kalma olasılığının milyonda birden (

10^{-6}

) düşük olması gerekir.

Toplam logaritmik azalma miktarının hesaplanması

Log_{10}(10^6) - Log_{10}(10^{-6}) = 6 - (-6) = 12

log

Başlangıçtaki tüm mikroorganizmaları öldürüp (

6

log) üzerine güvenlik marjını (

6

log) eklemek toplamda

12

logluk bir düşüş gerektirir.

Toplam sterilizasyon süresinin hesaplanması

12 \times 2 = 24

dakika

Her

1

log azalma için

2

dakika gerektiğinden,

12

log için gereken toplam süre bu çarpımla bulunur (Overkill prensibi).

Key Concept

Sterilizasyon kinetiği, D-değeri ve Sterilite Güvence Düzeyi (SAL) ilişkisi.

Practice More

Biyolojik indikatörlerde kullanılan spor türlerinin (örneğin kuru ısı için Bacillus atrophaeus) farklı direnç profillerini ve D-değerini etkileyen diğer faktörleri (sıcaklık, nem, pH) incelemek faydalı olacaktır.

Estimated Time:2m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic