Question

Difficulty: Very hardGram Pozitif Basiller

Şiddetli solunum sıkıntısı, yüksek ateş ve akciğer grafisinde belirgin mediastinal genişleme saptanan bir hastanın kan kültüründe; kanlı agarda non-hemolitik, 'Medusa başı' görünümünde koloniler oluşturan, Gram pozitif sporlu basiller üremiştir. Yapılan laboratuvar incelemelerinde etkenin penisiline ve gama-fajına duyarlı olduğu saptanmıştır. Bu etkenin (BacillusBacillus anthracisanthracis) virülans faktörleri, genetiği ve aşı suşları dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Ödem faktörü (EF), konak hücresindeki Ca2+Ca^{2+}-kalmoduline bağlanarak aktive olan bir adenilat siklazdır ve hücre içi cAMPcAMP düzeylerini artırır.
  2. B
    Letal faktör (LF), mitojenle aktive olan protein kinaz kinazları (MEK) parçalayan bir çinko metalloproteazdır ve hücre ölümünü tetikler.
  3. C
    Kapsül sentezinden sorumlu genler pXO2pXO2 plazmidinde yer alırken, toksin bileşenlerini kodlayan genler pXO1pXO1 plazmidi üzerindedir.
  4. Canlı aşı suşu olan Sterne suşu, pXO1pXO1 plazmidinden yoksun olduğu için kapsül sentezleyemeyen ve bu sayede virülansı azaltılmış bir suştur.Answer
  5. E
    Etkenin kapsülü, diğer birçok patojen bakterinin aksine polisakkarit yapıda olmayıp DglutamikD-glutamik asitasit içeren polipeptit yapısındadır.

Answer

Sterne aşı suşu, toksin üretiminden sorumlu olan pXO1pXO1 plazmidini içerir ancak kapsül sentezinden sorumlu olan pXO2pXO2 plazmidini içermez.
Sterne suşu, 1937 yılında geliştirilen ve kapsül sentezinden sorumlu olan pXO2pXO2 plazmidini kaybetmiş bir suştur. Bu suş toksin (pXO1pXO1) üretmeye devam eder ancak kapsül olmadığı için fagositoza karşı koyamaz ve atenüe kabul edilir. Seçenekte belirtilen 'pXO1pXO1 yokluğu nedeniyle kapsül sentezleyemez' ifadesi hem plazmidin ismi hem de fonksiyonel ilişkisi açısından hatalıdır.

Step-by-Step Solution

1
Etkeni tanımlama
Klinik (mediastinal genişleme) ve laboratuvar (Medusa başı, non-hemolitik, penisilin duyarlılığı) bulguları etkenin BacillusBacillus anthracisanthracis olduğunu kanıtlar.
Doğru patogenez analizi için önce etkenin kesinleşmesi gerekir.
2
Genetik yapı analizi
Virülans için pXO1pXO1 (Toksin: PA, LF, EF) ve pXO2pXO2 (Kapsül) plazmidleri gereklidir.
Şarbon basilinin patojenitesi plazmid bağımlıdır.
3
Toxin mekanizması kontrolü
EF'nin adenilat siklaz, LF'nin çinko metalloproteaz olduğu doğrulanır.
Toksinlerin biyokimyasal özelliklerini ayırt etmek ileri düzey mikrobiyoloji bilgisidir.
4
Aşı suşlarını değerlendirme
Sterne suşunun pXO1+/pXO2pXO1+/pXO2- (toksijenik ama kapsülsüz) olduğu, Pasteur suşunun ise pXO1/pXO2+pXO1-/pXO2+ (toksinsiz ama kapsüllü) olduğu hatırlanır.
Aşı suşlarının genetik farkı, atenüasyon mekanizmasını anlamak için kritiktir.

Key Concept

Bacillus anthracis virülans plazmidleri ve aşı suşlarının genetik temeli

Practice More

Şarbon ve Bacillus cereus arasındaki farkları (hareketlilik, hemoliz, inci dizisi testi) tekrar gözden geçirin.
Estimated Time:2m 30s
Rate this question