Question

Difficulty: MediumSestodlar (Şeritler)

2626 yaşında erkek hasta, iç çamaşırında ve dışkısında hareketli, beyaz renkli, şerit benzeri parçalar saptaması üzerine parazitoloji laboratuvarına başvuruyor. Yapılan makroskobik ve mikroskobik incelemede, bu halkaların uterus ana yan dal sayısının her bir tarafta 1515'in üzerinde (yaklaşık 2020 adet) olduğu belirleniyor. Bu olguda saptanan parazit ve etken olduğu enfeksiyon ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. İnsana bulaşma yolu, parazitin larva formu olan sistiserkus bovis'in sığır etleri ile alınmasıdır.Answer
  2. B
    İnsanlarda parazit yumurtalarının kazara yutulması sonucunda dokularda sistiserkozis tablosu gelişebilir.
  3. C
    Parazitin skoleksinde tutunmayı sağlayan dört adet çekmen ve iki sıra çengel (rostellum) bulunur.
  4. D
    Bu türe ait gebe halkalar uterusun porsuz olması nedeniyle dışkı ile pasif olarak ve toplu halde atılır.
  5. E
    Enfeksiyonun tanısında dışkıda tipik kapaklı (operkullu) yumurtaların görülmesi karakteristiktir.

Answer

İnsana bulaşma yolu, parazitin larva formu olan sistiserkus bovis'in sığır etleri ile alınmasıdır.
Vakada tanımlanan parazit, gebe halkalarındaki uterus ana yan dal sayısının 1515'den fazla (1818-2020 dal) olması ve halkaların hareketli olması nedeniyle Taenia saginata'dır. Bu parazit, ara konak olan sığırların dokularında bulunan larva formu 'sistiserkus bovis'in (Cysticercus bovis) çiğ veya az pişmiş etlerle tüketilmesi sonucu insanlara bulaşır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri analiz et.
Hareketli halkalar ve uterus yan dal sayısının 15'ten fazla (1818-2020) olması.
Bu morfolojik özellikler Taenia saginata (sığır tenyası) için tanısaldır.
2
Taenia saginata'nın yaşam döngüsünü hatırla.
İnsan son konaktır, sığır ara konaktır. Bulaşma formu sistiserkus bovis'tir.
Parazitin yaşam döngüsündeki enfektif formun belirlenmesi tanının doğrulanması için gereklidir.
3
Diğer Taenia türüyle (T. solium) ayırıcı tanı yap.
T. saginata silahsızdır, sistiserkozis yapmaz; T. solium silahlıdır ve sistiserkozis yapabilir.
TUS sınavlarında bu iki türün farkları sıklıkla sorgulanır.

Key Concept

Taenia saginata ve Taenia solium ayırıcı tanısı
Estimated Time:1m 30s
Rate this question