yaşında bir kız çocuk, saçlı deride yaygın kepeklenme ve saçların kırılması şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede, saçların deri yüzeyi seviyesinden kırıldığı ve follikül ağızlarında "siyah nokta" (black dot) görünümü oluşturduğu saptanıyor. Wood ışığı incelemesinde etkilenen alanlarda floresan saptanmıyor.
Bu klinik tabloya en sık neden olan etkenin laboratuvar tanısı ve morfolojik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Kültürde bol miktarda mikrokonidi saptanırken; makrokonidiler nadirdir, ince duvarlı ve kurşun kalem (pencil) şeklindedir.Answer
- BMikroskobik incelemede artrokonidilerin saç şaftının dış yüzeyinde (ektotriks) dizildiği görülür.
- CMakrokonidileri kalın duvarlı, pürüzlü ve uçları kıvrık (mekik şeklinde) olarak gözlenir.
- DMikroskobik incelemede sadece tokmak (club-shaped) şeklinde makrokonidiler görülür, mikrokonidi izlenmez.
- EEtkenin tırnak tutulumu yapma özelliği yoktur ve sadece saçlı deride enfeksiyon oluşturur.
Answer
Siyah nokta tinea kapitis etkeni olan Trichophyton türleri, kültürde bol mikrokonidi ve nadir, kalem şeklinde makrokonidiler oluşturur.
Siyah nokta tinea kapitis, endotriks saç tutulumuna işaret eder. Endotriks enfeksiyonlara en sık türleri (örneğin ) neden olur. Bu türler Wood ışığında floresan vermezler. Laboratuvar tanısında cinsi; bol miktarda mikrokonidi ve nadiren görülen, ince duvarlı, kalem (kurşun kalem) şeklindeki makrokonidileri ile tanınır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Siyah nokta tinea kapitis (Endotriks tutulum) ve Trichophyton morfolojisi
Estimated Time:1m 30s