Karaciğerin mikroskobik organizasyonunda yer alan yapısal birimler, metabolik zolanma (Rappaport asinüsü) ve hücreler arası sıvı alışverişi dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Rappaport asinüsünde terminal hepatik venüle (santral ven) komşu olan Zon 3 hepatositleri, oksijen seviyesinin en düşük olduğu bölge olması nedeniyle iskemiye en duyarlı ve sitokrom P450 aktivitesinin en yüksek olduğu hücrelerdir.Answer
- BPortal lobül modeli, merkezinde bir santral veni bulunduran ve karaciğerin endokrin fonksiyonlarını (plazma protein sentezi gibi) temel alan anatomik birimdir.
- CPerisinüzoidal aralıkta (Disse aralığı) yerleşen Kupffer hücreleri, karaciğer hasarı durumunda miyofibroblastlara dönüşerek tip I kollajen sentezleyen temel hücrelerdir.
- DKaraciğerde sentezlenen safra, kan akımı ile aynı yönde ilerleyerek hepatositler arasındaki safra kanaliküllerinden santral vene doğru drene olur.
- EDisse aralığında oluşan lenf sıvısı, portal kan akımıyla paralel şekilde ilerleyerek santral venlerin çevresindeki Mall aralıklarına süzülür.
Answer
Rappaport asinüsünde Zon 3 hepatositleri, santral vene en yakın, portal alana en uzak bölgede yer alıp oksijene en az ulaşan ve ilaç metabolizmasından (sitokrom P450) sorumlu olan bölgedir.
Karaciğer asinüsü (Rappaport) modelinde Zon 3, santral venin (terminal hepatik venül) çevresindeki alanı temsil eder. Bu bölge, portal triaddan gelen arteriyel kandan en uzak noktada olduğu için oksijen parsiyel basıncı en düşüktür ve bu nedenle şok veya iskemi durumlarında santrilobüler nekroza en duyarlı bölgedir. Aynı zamanda ilaçların metabolize edildiği sitokrom P450 enzimleri bu bölgede en yüksek konsantrasyonda bulunur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Karaciğer asinüsü (Rappaport) modelinde metabolik zolanma ve hücrelerin oksijen/toksin duyarlılığı.