Question

Difficulty: MediumSterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Hastanelerde el hijyeni ve preoperatif cilt hazırlığında yaygın olarak kullanılan klorheksidin glukonat ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Bakteri sporları üzerinde hızlı ve güçlü sporisidal etki gösterir.
  2. B
    Organik maddelerin (kan, serum vb.) varlığında mikrobisidal aktivitesi önemli ölçüde artar.
  3. Cilt proteinlerine bağlanarak saatler süren rezidüel (kalıcı) etkinlik sağlar.Answer
  4. D
    Etki mekanizması nükleik asit sentezini bozarak timin dimerleri oluşturmaktır.
  5. E
    Mikobakterilere karşı yüksek düzey dezenfeksiyon sağlayan en etkili ajandır.

Answer

Klorheksidin glukonat, cilt proteinlerine bağlanarak saatler süren rezidüel (kalıcı) etkinlik sağlar.
Klorheksidin glukonatın en belirgin klinik avantajı 'kalıcılık' (persistence) özelliğidir. Ciltteki stratum corneum tabakasına güçlü bir şekilde bağlanır ve yıkama veya terleme ile kolayca uzaklaşmaz, böylece antisepsi sonrası saatlerce (genellikle 6 saate kadar) mikrobiyal çoğalmayı baskılamaya devam eder.

Step-by-Step Solution

1
Klorheksidinin kimyasal yapısını ve kullanım alanını değerlendiriniz.
Klorheksidin bir bisguanid türevidir ve özellikle cilt antisepsisinde (el yıkama, cerrahi saha hazırlığı) tercih edilir.
Antiseptiklerin klinik kullanım avantajlarını belirlemek için karakteristik özelliklerini bilmek gerekir.
2
Klorheksidinin alkol ve iyot gibi diğer antiseptiklerle farkını karşılaştırınız.
Alkoller hızlı etki eder ancak kalıcı etkileri yoktur; iyot ise ciltte irritasyon yapabilir. Klorheksidin ise orta hızda etki etmesine rağmen ciltte birikerek kalıcı etki (persistence) gösterir.
Kalıcı etki, cerrahi prosedürler sırasında cildin uzun süre mikroorganizmalardan arındırılmış kalmasını sağlar.

Key Concept

Antiseptiklerin kalıcı (rezidüel) etkisi

Hints

1
Bu ajanın cerrahi el yıkama sonrası saatlerce etkisini sürdürmesinin sebebini düşünün.
2
Alkoller uçucudur ve etkisi hemen biter, ancak bu ajan cilt proteinlerine sıkıca tutunur.

Practice More

İyot ve iyodoforların etki mekanizması ile klorheksidini karşılaştıran bir tabloyu inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:50s
Rate this question