Question

Difficulty: MediumEndometriyal Döngü ve Menstruasyon

Menstrüel döngüde östrojen ve progesteronun endometriyum üzerindeki etkileri, siklusun evrelerini belirler. Östrojen baskınlığındaki proliferatif fazdan, progesteronun etkili olduğu sekretuvar faza geçiş süreci karmaşık bir hormonal kontrol altındadır. Bu evreler arası geçişte (ovülasyon çevresi) gerçekleşen olaylar ve endometriyumdaki karşılıkları ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Östrojen düzeyinin doruk noktasına ulaşması, endometriyumdaki mitotik aktiviteyi aniden durdurur ve stromal ödemi başlatır.
  2. Lüteinizan hormon (LH) dalgalanmasını takiben artan progesteron, endometriyumda östrojenin başlattığı mitotik çoğalmayı baskılayarak hücreleri sekretuvar farklılaşmaya yönlendirir.Answer
  3. C
    LH dalgalanması, endometriyumdaki spiral arterlerin doğrudan vazokonstriksiyonuna neden olarak iskemik fazı başlatır.
  4. D
    Sekretuvar fazın başlamasıyla birlikte plazma östrojen seviyesi hızla bazal düzeye iner ve endometriyum üzerinde hiçbir etkisi kalmaz.
  5. E
    Proliferatif fazın sonunda, endometriyumdaki bez lümenleri en geniş halini almıştır ve içleri yoğun glikojenli salgı ile doludur.

Answer

Lüteinizan hormon (LH) dalgalanmasını takiben artan progesteronun mitotik aktiviteyi baskılayıp sekretuvar farklılaşmayı başlatması
Menstrüel siklusun ortasında gerçekleşen LH dalgalanması ovülasyonu sağlar. Ovülasyon sonrası korpus lüteumdan salgılanan progesteron, endometriyumda östrojenin yol açtığı proliferasyonu (hücre bölünmesini) durdurur. Bu durdurma mekanizması, östrojen reseptörlerinin down-regülasyonu ve estradiolün estrona dönüşümünün artırılması ile gerçekleşir. Böylece hücreler çoğalmayı bırakıp glikojen sentezi ve salgı hazırlığı gibi sekretuvar fonksiyonlara yönelirler.

Step-by-Step Solution

1
LH dalgalanması ve ovülasyon arasındaki ilişkinin belirlenmesi
LH piki, ovülasyonu ve ardından korpus lüteum oluşumunu sağlar.
Siklusun ortasındaki bu değişim, baskın hormonun östrojenden progesterona geçişini belirler.
2
Progesteronun proliferasyon üzerindeki etkisinin analiz edilmesi
Progesteron, östrojenin uyardığı hücre bölünmesini (mitoz) durdurur.
Progesteron, estradiolü daha az aktif olan estrona dönüştüren 17β17\beta-hidroksisteroid dehidrogenaz tip 2 enzimini indükleyerek lokal östrojenik etkiyi azaltır.
3
Sekretuvar fazın ilk morfolojik bulgularının değerlendirilmesi
Hücreler farklılaşmaya başlar ve subnükleer vakuoller görülür.
Mitozun durmasıyla birlikte hücreler fonksiyonel salgı üretimine yönelir.

Key Concept

Hormonal Geçiş ve Endometriyal Yanıt

Practice More

Progesteronun endometriyumda östrojen etkisini kırmak için kullandığı 17β17\beta-HSD enzim mekanizmasını tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question