yaşında bir erkek çocuk, son birkaç haftadır özellikle sabahları olan kusma ve giderek artan dengesizlik şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Nörolojik muayenesinde papil ödem, trunkal ataksi ve dismetri saptanıyor. Kraniyal MR görüntülemede dördüncü ventrikül tavanından köken alan ve serebellar vermisi tutan solid bir kitle izleniyor. Kitleden yapılan histopatolojik incelemede, küçük yuvarlak mavi hücrelerin merkezi bir fibriler materyal etrafında kümelendiği "Homer-Wright rozetleri" görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- MedulloblastomAnswer
- BEpendimom
- CPilositik astrositom
- DKraniyofaringiyom
- EKoroid pleksus papillomu
Answer
Homer-Wright rozetleri ve serebellar vermis yerleşimi ile karakterize olan Medulloblastom
Medulloblastom, çocukluk çağının en sık malign merkezi sinir sistemi tümörüdür. Tipik olarak posterior fossada, özellikle serebellar vermis ve dördüncü ventrikül tavanı yerleşimlidir. Histolojik olarak küçük, yuvarlak, mavi hücreli tümörler grubunda yer alır ve fibriler bir merkez etrafında kümelenen hücrelerden oluşan Homer-Wright rozetleri karakteristiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Medulloblastomun pediatrik hastalarda posterior fossa yerleşimi ve histopatolojik özellikleri
Practice More
Medulloblastomun spinal ekilme (drop metastasis) özelliğini ve moleküler alt gruplarının (WNT, SHH) prognostik önemini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s