Examkin

Question

Difficulty: HardVitamin ve Mineral Destekleri

Otuz bir haftalık (31.31. hafta), 1450 gram1450\text{ gram} ağırlığında doğan ve şu an 66 haftalık olan bir bebek, rutin çocuk sağlığı izlemine getirilmiştir. Sadece anne sütü ile beslenen ve özgeçmişinde doğum sonrası ilk gün intramüsküler K vitamini uygulandığı bilinen, fizik muayenesi doğal olan bu bebek için en uygun vitamin ve mineral profilaksi planı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} (doğumdan itibaren) ve Demir 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün} (şu an başlanmış olmalı)Answer
  2. B
    D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} (doğumdan itibaren) ve Demir 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} (4.4. ayda başlanmalı)
  3. C
    D vitamini 800 IU/gu¨n800\text{ IU/gün} (şu an başlanmalı) ve Demir 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} (2.2. ayda başlanmalı)
  4. D
    D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} (doğumdan itibaren) ve Demir 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} (4.4. ayda başlanmalı)
  5. E
    D vitamini 600 IU/gu¨n600\text{ IU/gün} (şu an başlanmalı) ve Demir 4 mg/kg/gu¨n4\text{ mg/kg/gün} (doğumdan itibaren)

Answer

D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} (doğumdan itibaren) ve Demir 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün} (şu an başlanmış olmalı)
Doğru plan, D vitamininin doğumdan itibaren 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} verilmesi ve demir desteğinin bu bebeğin ağırlığı (1450 gram1450\text{ gram}) nedeniyle 1.1. ayda (şu an 66 haftalık olduğu için çoktan başlanmış olmalıydı) 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün} dozunda uygulanmasıdır. TUS ve pediatri literatüründe 10001000-1500 gram1500\text{ gram} arası doğan bebekler için önerilen profilaktik demir dozu 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün}'dür.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin doğum ağırlığı ve gestasyonel haftasına göre risk değerlendirmesi yapılması
Bebek 3131 haftalık ve 1450 gram1450\text{ gram} (VLBW - Çok düşük doğum ağırlıklı) olarak sınıflandırılır.
Prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde demir depoları term bebeklere göre daha azdır ve daha hızlı tükenir.
2
D vitamini profilaksi zamanlaması ve dozunun belirlenmesi
Tüm bebeklerde (preterm veya term) D vitamini profilaksisi doğumdan itibaren (ilk hafta içinde) 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} olarak başlanmalıdır.
Raşitizm önlenmesi için ulusal protokol gereği standart dozdur.
3
Demir profilaksisi başlangıç zamanı ve dozunun bebeğin ağırlığına göre hesaplanması
10001000-1500 gram1500\text{ gram} arası doğan bebeklerde demir desteği 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün} dozunda, 4.4. haftada (1. ayda) başlanmalıdır.
VLBW bebeklerde eritropoezin hızlanmasıyla birlikte demir ihtiyacı 1.1. ay civarında belirginleşir.

Key Concept

Prematüre bebeklerde demir profilaksisi başlangıç zamanı ve dozu, doğum ağırlığına göre değişir; 1500 gram1500\text{ gram} altındakilerde 1.1. ayda başlanmalıdır.
Rate this question

Topics

Vitamin ve Mineral Destekleri

More questions from this topic