Examkin

Question

Difficulty: EasyBöbrek Kan Akımı ve Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)

Karaciğer yetmezliği veya ağır beslenme yetersizliği gibi plazma protein sentezinin azaldığı klinik durumlarda, plazma kolloid osmotik basıncında bir düşüş meydana gelir. Diğer tüm fizyolojik parametrelerin sabit kaldığı varsayıldığında, bu durumun glomerüler filtrasyon hızı (GFRGFR) üzerindeki doğrudan etkisi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glomerüler filtrasyon hızı artar.Answer
  2. B
    Glomerüler filtrasyon hızı azalır.
  3. C
    Glomerüler filtrasyon hızı değişmez.
  4. D
    Böbrek kan akımı (RBFRBF) artarken glomerüler filtrasyon hızı azalır.
  5. E
    Filtrasyon fraksiyonu (FFFF) zorunlu olarak sıfıra iner.

Answer

Plazma kolloid osmotik basıncındaki düşüş, filtrasyonu engelleyen kuvvetin azalması anlamına geldiği için glomerüler filtrasyon hızı artar.
Glomerüler filtrasyon hızı, filtrasyonu sağlayan ve engelleyen Starling güçleri arasındaki dengeye bağlıdır. Plazma kolloid osmotik basıncı, plazma proteinleri (özellikle albümin) tarafından oluşturulur ve sıvıyı kapiller içinde tutarak filtrasyona karşı koyar. Karaciğer yetmezliği veya protein yetersizliği durumunda bu basınç düştüğünde, filtrasyona karşı koyan direnç azaldığı için net filtrasyon basıncı ve buna bağlı olarak GFRGFR artış gösterir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik durumun analiz edilmesi
Hipoproteinemi →\rightarrow Plazma kolloid osmotik basıncında (πg\pi_g) azalma.
Karaciğer yetmezliği gibi durumlarda albümin sentezi azalır, bu da plazmanın ozmotik çekim gücünü düşürür.
2
Starling denkleminin uygulanması
Net Filtrasyon Basıncı=Pg−Pb−πgNet\ Filtrasyon\ Basıncı = P_g - P_b - \pi_g
Filtrasyonu sağlayan ana güç glomerüler hidrostatik basınçtır (PgP_g); karşı koyan güçler ise Bowman mesafesi basıncı (PbP_b) ve plazma kolloid osmotik basıncıdır (πg\pi_g).
3
Parametre değişiminin sonuca etkisini belirleme
πg\pi_g azaldığında, formüldeki çıkarma işlemi küçülür ve Net Filtrasyon Basıncı artar.
Filtrasyona direnç gösteren kuvvet zayıfladığı için filtrasyon kolaylaşır ve GFRGFR yükselir.

Key Concept

Starling Güçleri ve GFR

Practice More

Starling güçlerinden Bowman mesafesi hidrostatik basıncının (PbP_b) bir taş tıkanıklığı durumunda nasıl değişeceğini ve GFRGFR'yi nasıl etkileyeceğini düşününüz.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Böbrek Kan Akımı ve Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)

More questions from this topic