62 yaşında, 4 doğum yapmış bir hasta, ele gelen kitle ve vajinal dolgunluk şikayetiyle başvuruyor. Yapılan pelvik muayenede saptanan Pelvik Organ Prolapsusu Sınıflandırması (POP-Q) değerleri aşağıdaki tabloda verilmiştir:
| Aa: | Ba: | C: |
|---|---|---|
| **gh: ** | **pb: ** | **tvl: ** |
| **Ap: ** | **Bp: ** | **D: ** |
Buna göre, Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q) sistemine göre bu hastanın prolapsus evresi aşağıdakilerden hangisidir?
- AEvre II
- BEvre III
- Evre IVAnswer
- DEvre I
Answer
Hastanın prolapsus evresi Evre IV'tür.
POP-Q sisteminde Evre IV tanısı koymak için en sarkan noktanın ölçüm değerinin, toplam vajinal uzunluktan () en fazla cm kısa olması veya daha fazla olması gerekir (Matematiksel olarak: ). Bu vakada en uç nokta cm olup, değeri de () cm olduğundan, hasta tam sınırda Evre IV kategorisine girmektedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
POP-Q Evre IV kriteri: En uç noktanın olması.
Hints
1
POP-Q evrelemesinde en uç noktayı () bularak işe başlayın.
2
Evre III ve Evre IV arasındaki ayrım için (toplam vajinal uzunluk) değerini kontrol edin.
3
En uç nokta (), değerine eşit veya ondan büyükse evre IV'tür.
Practice More
Uterusu alınmış (histerektomize) hastalarda D noktasının bulunmadığını ve evrelemenin buna göre nasıl değiştiğini inceleyin.
Estimated Time:2m 0s