Question

Difficulty: MediumSterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Hastanelerde kullanılan tıbbi araç ve gereçlerin kontaminasyon riskine göre sınıflandırılması ve uygun dekontaminasyon yönteminin seçilmesinde Spaulding sınıflaması temel alınmaktadır. Bu sınıflama ve sterilizasyon/dezenfeksiyon ilkeleri göz önüne alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Sterilizasyon işlemi, dirençli bakteri sporları dahil tüm mikroorganizmaların yok edilmesini hedeflerken; yüksek düzey dezenfeksiyon yüksek sayıdaki sporları yok edemeyebilir.
  2. B
    Endoskoplar ve laringoskop kanatları gibi mukoza ile temas eden 'yarı-kritik' aletler için en az yüksek düzey dezenfeksiyon uygulanmalıdır.
  3. C
    Arteryel kateterler ve cerrahi pensler gibi steril vücut boşluklarına giren 'kritik' aletlerin kullanım öncesi steril edilmesi zorunludur.
  4. D
    Bazı dezenfektanlar (örneğin %2'lik glutaraldehit), uygulama süresi yeterince uzatıldığında 'soğuk sterilizasyon' amacıyla kullanılabilir.
  5. Yüksek düzey dezenfeksiyon solüsyonlarının etkinliğini denetlemek amacıyla, her kullanım döngüsünde rutin olarak Geobacillus stearothermophilus sporları içeren biyolojik indikatörler kullanılır.Answer

Answer

Yüksek düzey dezenfeksiyon solüsyonlarının rutin takibinde biyolojik indikatörlerin değil, kimyasal test çubuklarının kullanıldığı ifade yanlıştır.
Yüksek düzey dezenfektan solüsyonlarının (örneğin glutaraldehit veya perasetik asit) etkinliği, aktif maddenin 'Minimum Etkin Konsantrasyon' (MEC) değerinin altına düşüp düşmediğini kontrol eden kimyasal test çubukları ile izlenir. Geobacillus stearothermophilus gibi sporlu biyolojik indikatörler ise buharlı sterilizasyon (otoklav) veya hidrojen peroksit gaz plazma gibi cihazların sterilizasyon döngülerini doğrulamak için kullanılır. Dezenfeksiyon işlemleri için rutin biyolojik monitorizasyon bir standart değildir.

Step-by-Step Solution

1
Aletlerin Spaulding sınıflamasına göre kategorize edilmesi.
Kritik (steril doku), Yarı-kritik (mukoza), Non-kritik (sağlam cilt) ayrımı yapılır.
Uygun dekontaminasyon düzeyini belirlemek için gereklidir.
2
Sterilizasyon ve yüksek düzey dezenfeksiyon (YDD) farkının değerlendirilmesi.
Sterilizasyon tüm sporları öldürür; YDD yüksek sayıdaki sporları öldürmeyebilir.
İşlemlerin mikrobiyolojik kapsamını anlamak için gereklidir.
3
İşlem denetim (monitorizasyon) yöntemlerinin karşılaştırılması.
Sterilizasyon cihazları biyolojik spor testleri ile, dezenfeksiyon solüsyonları ise MEC (Minimum Etkin Konsantrasyon) çubukları ile denetlenir.
Hangi yöntemin hangi işlem için standart olduğunu saptamak için gereklidir.

Key Concept

Spaulding Sınıflaması ve Dekontaminasyon Düzeyleri
Rate this question