Yenidoğanlarda fenilketonüri (FKU) taramasında kullanılan Guthrie testi; sporları ve fenilalanin antagonisti içeren bir besi yerinde, filtre kağıdına emdirilmiş kan örneği çevresinde bakteri üremesinin gözlenmesi (pozitif sonuç) prensibine dayanır. Buna göre, bebeğin kanında fenilalanin düzeyi yüksek olmasına rağmen bakteri üremesinin baskılanmasına ve dolayısıyla "yalancı negatif" sonuç alınmasına yol açabilecek durum aşağıdakilerden hangisidir?
- Bebeğin herhangi bir nedenle (örneğin sepsis şüphesi) antibiyotik kullanıyor olmasıAnswer
- BBebeğin prematüre (erken) doğmuş olması nedeniyle karaciğer enzimlerinin immatüritesi
- CKan örneği alınmadan önce bebeğin en az saat boyunca anne sütü veya mama ile beslenmiş olması
- DBebeğin damar yoluyla yoğun beslenme (TPN) solüsyonları ve yüksek doz amino asit alıyor olması
- EBebeğin kan örneğinin doğumdan sonraki . günde, yani geç bir dönemde alınmış olması
Answer
Bebeğin antibiyotik kullanıyor olması, Guthrie testinde bakteri üremesini engelleyerek yalancı negatif sonuç alınmasına neden olur.
Guthrie testi bakteriyel bir inhibisyon testidir. Bebeğin kanında bulunan antibiyotikler (örneğin anneden geçen veya tedavi amaçlı verilen ampisilin, penisilin vb.), besi yerindeki bakterisinin büyümesini doğrudan durdurur. Bu durumda, bebeğin fenilalanin seviyesi aslında çok yüksek olsa bile, bakteri üreyemediği için test sonucu yanlış bir şekilde negatif saptanır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Guthrie testi mekanizması ve antibiyotik etkileşimi
Estimated Time:1m 15s