yaşında, haftalık gebelik tanısıyla takip edilen hastada 'missed abortus' saptanarak vakum küretaj uygulanmıştır. Materyalin histopatolojik incelemesinde; koriyon villuslarında parsiyel ödem, villus kenarlarında belirgin girintiler ('scalloping'), trofoblastik psödoinklüzyonlar ve fetal doku parçaları ile fetal eritrositler saptandığı belirtilmiştir. İmmünohistokimyasal olarak ekspresyonu pozitif izlenmiştir. Bu hastadaki klinik durum ve patolojik bulgular temel alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- En olası genetik yapı bir yumurtanın iki sperm ile döllenmesi sonucu oluşan diandrik triploididir ()Answer
- BGestasyonel trofoblastik neoplazi (GTN) gelişme riski \%15-20 civarındadır
- CTanı anında genellikle uterus boyutu beklenen gestasyonel haftadan belirgin şekilde büyüktür
- DSerum -hCG seviyeleri genellikle mIU/mL üzerindedir ve teka lutein kistleri sıklıkla eşlik eder
- Eİmmünohistokimyasal pozitifliği, maternal genetik materyalin bulunmadığını gösteren bir bulgudur
Answer
En olası genetik yapı bir yumurtanın iki sperm ile döllenmesi sonucu oluşan diandrik triploididir ()
Vaka sunumundaki fetal doku varlığı, 'scalloping' görünümü ve pozitifliği Parsiyel Hidatidiform Mol tanısını kesinleştirir. Bu durumun en sık nedeni bir yumurtanın iki sperm ile döllenmesi sonucu oluşan triploididir ().
Step-by-Step Solution
Key Concept
Parsiyel Hidatidiform Mol ile Komplet Hidatidiform Mol arasındaki patolojik (fetal doku, ) ve genetik (triploidi vs diploidi) ayırıcı tanı kriterleri
Practice More
Komplet ve parsiyel mol ayrımında immünohistokimyasal boyamaların (özellikle ) önemini ve koryokarsinomun en sık hangi gebelikten sonra geliştiğini tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 15s