Viseral organlardan kaynaklanan ağrının, genellikle o organla aynı embriyolojik segmentten gelişen deri bölgelerinde veya o organla doğrudan komşu olmayan yüzeyel dokularda hissedilmesine "yansıyan ağrı" (referred pain) denir. Bu klinik durumun temel fizyolojik mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Viseral ve somatik ağrı liflerinin spinal kordun arka boynuzundaki aynı ikincil nöronlar üzerinde sonlanmasıAnswer
- BAğrı reseptörlerinin (nosiseptörlerin) sürekli uyarı karşısında hızla adapte olarak duyarlılıklarını kaybetmesi
- Cİç organlardan gelen ağrı sinyallerinin sadece hızlı iletim yapan kalın miyelinli A-alfa lifleriyle taşınması
- DDesendan analjezi sisteminin somatik ağrı yollarını baskılayıp viseral yolları serbest bırakması
- EViseral organlarda hiç ağrı reseptörü bulunmaması nedeniyle ağrının sadece derideki reseptörlerce algılanması
Answer
Viseral ve somatik ağrı liflerinin spinal kordun arka boynuzundaki aynı ikincil nöronlar üzerinde sonlanması (konverjans mekanizması)
Yansıyan ağrının temel nedeni 'konverjans' (birleşme) mekanizmasıdır. İç organlardan gelen ağrı lifleri ile deriden gelen ağrı lifleri spinal kordda aynı nöronlar üzerinde sonlandığı için, merkezi sinir sistemi gelen uyarıyı hangi kaynaktan geldiğini ayırt edemez ve genellikle uyarının daha sık geldiği deri bölgesinden kaynaklandığını varsayar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Konverjans-Projeksiyon Teorisi
Hints
1
Kalp krizi sırasında ağrının sol kolda hissedilmesinin nedenini düşünün.
2
Ağrı sinyallerinin beyne ulaşmadan önce spinal kordun arka boynuzunda uğradığı hücresel değişimi hatırlayın.
Practice More
Brown-Sequard sendromunda ağrı ve ısı duyusunun kaybının neden kontralateral tarafta olduğunu inceleyin.
Estimated Time:45s