Question

Difficulty: MediumNörolojik Muayene ve Gelişimsel Refleksler

44 aylık, sağlıklı gelişim gösteren bir süt çocuğunun rutin çocuk sağlığı izleminde yapılan nörolojik muayenede, aşağıdaki bulgulardan hangisinin saptanması normal gelişim süreciyle uyumlu bir bulgudur?

  1. A
    Adımlama (basma) refleksinin devam etmesi
  2. B
    Palmar yakalama refleksinin güçlü bir şekilde alınması
  3. C
    Galant refleksinin pozitif saptanması
  4. Moro refleksinin canlı olarak alınmasıAnswer
  5. E
    Yanlara (lateral) paraşüt yanıtının tam olarak gelişmiş olması

Answer

Moro refleksinin canlı olarak alınması 44 aylık bir bebek için normal bir bulgudur.
Moro refleksi, ilkel refleksler arasında en geç sönenlerden biridir. Genellikle 343-4. aydan itibaren zayıflamaya başlasa da, tam olarak kaybolması 565-6. ayı bulur. Bu nedenle 44 aylık sağlıklı bir bebekte Moro refleksinin alınması beklenen, fizyolojik bir durumdur.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin kronolojik yaşını (44 ay) belirle.
44 aylık bir bebekte hangi reflekslerin kaybolmuş, hangilerinin devam ediyor olması gerektiğini hatırla.
Nörolojik muayenede yaşa özgü normal bulguları ayırt etmek için zaman çizelgesi kritiktir.
2
Seçeneklerdeki reflekslerin kaybolma ve başlama zamanlarını karşılaştır.
Moro'nun 565-6. aya kadar sürdüğü, diğerlerinin ise ya çoktan kaybolmuş (232-3. ay) ya da henüz başlamamış (787-8. ay) olduğu sonucuna varılır.
Gelişimsel reflekslerin her birinin kendine özgü bir belirme ve sönme takvimi vardır.

Key Concept

İlkel reflekslerin kaybolma ve koruyucu reflekslerin başlama aylarının klinik muayenede kullanımı.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question