Mide kanseri tanısıyla distal gastrektomi ve gastrojejunostomi uygulanan bir hastada, postoperatif dönemde gelişen yüksek seviyeli intestinal obstrüksiyon bulguları mevcuttur. Hastanın kusmalarının hem safra hem de yenilen gıdaları içermesi ve kusma ile ağrının rahatlamaması durumunda öncelikle düşünülmesi gereken post-gastrektomi sendromu aşağıdakilerden hangisidir?
- Efferent loop sendromuAnswer
- BAfferent loop sendromu
- CErken dumping sendromu
- DGeç dumping sendromu
- EAlkalen reflü gastriti
Answer
Hem safra hem de yenilen gıdaları içeren kusmaların eşlik ettiği ve kusma ile ağrının geçmediği tablo Efferent loop sendromudur.
Efferent loop sendromu, gastrojejunostomi anastomozunun gıdaları ileten kolunda (efferent ark) meydana gelen fıtıklaşma veya katlanma gibi nedenlerle oluşan tıkanıklıktır. Bu durumda mide içeriği (gıdalar) ve safranın geçişi engellenir, dolayısıyla kusma içeriğinde hem gıda hem de safra bulunur. Tıkanıklık mekanik olduğu için kusma sonrası ağrı tam olarak geçmez.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Efferent loop sendromu, sonrası gelişen, hem gıda hem de safra içeren kusmalarla karakterize mekanik bir tıkanıklık tablosudur.
Estimated Time:45s