Nöroanatomi

Serebellumun paravermal bölgesinden (spinoserebellum) kaynaklanan ve distal ekstremite kaslarının ince koordinasyonundan sorumlu olan efferent projeksiyonların izlediği yol düşünüldüğünde; Purkinje hücrelerinden gelen uyarıları alan ilk sinaps istasyonu ve bu istasyondan çıkan liflerin beyin sapında çapraz yaptığı (dekussasyon) anatomik bölge aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?

Kafatasında bulunan meningeal tabakalar göz önüne alındığında; arachnoidea mater ile pia mater arasında yer alan, içerisinde beyin omurilik sıvısı (BOS) ve ana serebral damarların bulunduğu anatomik aralık aşağıdakilerden hangisidir?

Kranial subaraknoid mesafenin genişlemeleri olan sisternlerin anatomik komşulukları ve içerikleri cerrahi girişimler açısından büyük önem taşır. $Mesencephalon$’un arka-yan kısımlarını çevreleyen, $colliculus$’ları örten ve içerisinde $v. \ magna \ cerebri$ ile $a. \ cerebri \ posterior$’un dallarını barındıran subaraknoid genişleme aşağıdakilerden hangisidir?

Kafa tabanında sella turcica'nın her iki yanında uzanan sinus cavernosus'un anatomik özellikleri göz önüne alındığında; bu venöz sinüsün lümeni içerisinden direkt olarak geçen arter aşağıdakilerden hangisidir?

Serebellumun denge ve göz hareketlerinin koordinasyonundan sorumlu olan fonksiyonel bölümü ile beyin sapındaki vestibüler çekirdekler arasındaki afferent ve efferent bağlantıların büyük bir kısmını içeren, pedunculus cerebellaris inferior'un medial kısmında yer alan anatomik oluşum aşağıdakilerden hangisidir?

$25$ yaşında bir kadın hasta, sağ gözünü kapatamama ve ağız köşesinde sarkma şikayetiyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenede m. orbicularis oculi paralizisi ile birlikte ağız kuruluğu ($tükürük$ $salgısında$ $azalma$) saptanıyor. Bu hastada fonksiyonu bozulan kranial sinir gibi Genel Visseral Efferent (GVE) lif taşıyan ve kafatasını foramen jugulare'den geçerek terk eden sinir aşağıdakilerden hangisidir?

45 yaşında bir kadın hasta, sağ gözünde belirgin kuruluk ve ağız içindeki bazı tatları algılayamama şikayetiyle başvuruyor. Yapılan muayenede dilin anterior $2/3$ ve posterior $1/3$ kısımlarında tat duyusunun korunmuş olduğu, ancak yumuşak damak mukozasındaki tat duyusunun (SVA lifleri) kaybolduğu saptanıyor. Ayrıca Schirmer testi ile sağ gözde lakrimal sekresyonun (GVE lifleri) olmadığı doğrulanıyor. Bu bulgulara yol açan hasarın kafa tabanında, $foramen$ $lacerum$ üzerinden geçerek $canalis$ $pterygoideus$'a giren hangi sinirde olduğu söylenebilir?

Hipotalamusun hangi çekirdeğinin bilateral destrüksiyonu (lezyonu) sonucunda, tokluk hissinin ortadan kalkmasıyla karakterize hiperfaji ve morbid obezite tablosu gelişir?

Görme yollarının (via optica) nöroanatomik iletim mekanizması değerlendirildiğinde; tractus opticus'u oluşturan aksonların hücre gövdelerinin yer aldığı retina tabakası ve bu aksonların talamusta sinaps yaparak görme radyasyonlarını ($radiatio$ $optica$) başlatan spesifik çekirdek aşağıdakilerin hangisinde doğru eşleştirilmiştir?

Merkezi sinir sisteminin vasküler beslenmesinde, arteria basilaris'in uç (terminal) dalları olarak ayrılan ve primer görme merkezinin bulunduğu oksipital lobun beslenmesini sağlayan temel arter aşağıdakilerden hangisidir?

Medulla spinalis'in funiculus posterior'unda yer alan ve şuurlu propriosepsiyon ile vibrasyon duyusunu taşıyan fasciculus gracilis ile fasciculus cuneatus, belirli bir segment seviyesinin üzerinde sulcus intermedius posterior adı verilen bir olukla birbirinden ayrılır. Bu anatomik ayrımın izlendiği en alt (en kaudal) medulla spinalis segmenti aşağıdakilerden hangisidir?

Kafa tabanı kırığı (anterior fossa) sonrası koku alma duyusunu kaybeden ($anosmi$) bir hastada, hasar gören koku yolu ($via$ $olfactoria$) anatomisi ve nöronal organizasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Nörolojik muayenesinde sol üst kadranda görme kaybı (üst kuadrantanopsi) saptanan bir hastada; bu patolojiye neden olan liflerin talamustaki röle (aktarma) çekirdeği ve beyin hemisferinde seyrettiği lob aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

38 yaşında bir kadın hasta, her iki elinde ve ön kollarında ağrı ile ısı duyusunu algılayamadığı şikayetiyle başvuruyor. Nörolojik muayenede, bilateral üst ekstremitelerde "pelerin tarzında" (cape-like) ağrı ve ısı duyusu kaybı saptanırken; ince dokunma, basınç, vibrasyon ve propriyoseptif duyuların korunduğu (dissosiye duyu kaybı) görülüyor. Bu klinik tabloya neden olan patolojinin medulla spinalis'te etkilediği temel anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Sempatik sinir sistemine ait preganglionik nöronların hücre gövdeleri, medulla spinalis'in $T_1-L_2$ segmentleri arasında 'cornu laterale' (yan boynuz) bölgesinde kümelenmiştir. Bu bölgede yer alan nucleus intermediolateralis, Rexed'in nöronal tabakalanma sistemine göre hangi laminaya karşılık gelmektedir?

Beynin tabanında yer alan circulus arteriosus cerebri (Willis poligonu) bileşenleri düşünüldüğünde; ön ve arka arteriyel sistemler arasındaki bağlantıyı sağlayan, arteria carotis interna ile arteria cerebri posterior arasında uzanan damar aşağıdakilerden hangisidir?

Klinik anatomide önemli bir yere sahip olan sinus cavernosus, kafa tabanındaki vasküler ve sinirsel yapılarla olan yakın komşuluğunun yanı sıra birçok dural venöz sinüs ile bağlantı halindedir. Bu sinüs içerisindeki venöz kanın, doğrudan vena jugularis interna'nın başlangıç kısmına (bulbus superior) drene olmasını sağlayan dural venöz sinüs aşağıdakilerden hangisidir?

$12$ yaşındaki bir hastada şiddetli baş ağrısı ve yürüme bozukluğu şikayetleri üzerine çekilen kranyal MR görüntülemede; her iki ventriculus lateralis, ventriculus tertius ve ventriculus quartus'un belirgin şekilde dilate olduğu saptanmıştır. Ancak sisterna magna ve diğer subaraknoid mesafelerin daraldığı (efase olduğu) gözlenmiştir. Bu bulgulara dayanarak, beyin omurilik sıvısı ($BOS$) dolaşımındaki obstrüksiyonun en olası anatomik yeri aşağıdakilerden hangisidir?

$M. sphincter pupillae$'nin kontraksiyonu ile sonuçlanan pupilla ışık refleksinin eferent yolunda, postganglioner parasempatik nöron gövdeleri aşağıdakilerin hangisinde yer alır?

$27$ yaşında bir kadın hasta, özellikle merdiven inerken belirginleşen çift görme şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede hastanın diplopiyi telafi etmek için başını sağ omzuna doğru eğdiği ve sol gözünde adduksiyon pozisyonundayken aşağı bakış kısıtlılığı olduğu saptanıyor.

Buna göre, bu klinik tabloya neden olan kranial sinirin fonksiyonel komponenti ve kafa tabanını terk ettiği açıklık aşağıdakilerden hangisidir?