Hodgkin lenfoma tanısı ile izlenen yaşındaki erkek hasta, son gündür giderek şiddetlenen baş ağrısı, bulantı ve hafif ateş şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenede ense sertliği saptanan hastanın beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde açılış basıncı , lenfositik pleositoz ve düşük glukoz seviyeleri belirleniyor. BOS örneğinin çini mürekkebi (India ink) ile yapılan direkt mikroskobik incelemesinde geniş kapsüllü maya hücreleri gözleniyor. Bu hastada menenjit etkeni olan mikroorganizma ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AFenol oksidaz enzimi aracılığıyla melanin sentezleyerek Niger seed (kuş yemi) agarda koyu renkli koloniler oluşturur.
- BÜreaz aktivitesi pozitif olup, bu özellik ile Candida türlerinden ayırt edilebilir.
- Mısır unu (corn meal) agarda tipik psödomisel ve klamidospor yapıları oluşturması en önemli tanımlayıcı özelliğidir.Answer
- DEn önemli virülans faktörü, fagositozu engelleyen ve kompleman aktivasyonunu bozan polisakkarit yapıda kapsüldür.
- EL-kanavanin-glisin-bromtimol mavisi (CGB) agarda renk değişikliği oluşturmaması ile Cryptococcus gattii türünden ayrılır.
Answer
Mısır unu (corn meal) agarda tipik psödomisel ve klamidospor yapıları oluşturması en önemli tanımlayıcı özelliğidir.
Doğru yanıt olan seçenek, mikroorganizmanın mısır unu agarda psödomisel ve klamidospor oluşturduğunu belirtmektedir. Ancak bu özellik Cryptococcus neoformans için değil, Candida albicans için tipiktir. Cryptococcus türleri monomorfik maya formundadır ve mısır unu agarda sadece maya hücreleri (tomurcuklanan hücreler) şeklinde görülürler.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Cryptococcus neoformans'ın biyokimyasal ve morfolojik özellikleri (Üreaz, Melanin, Kapsül ve Psödomisel yokluğu)
Estimated Time:1m 15s