Question

Difficulty: HardFırsatçı Mayalar: Kriptokok ve Diğerleri

62 yaşında, kronik böbrek yetmezliği nedeniyle üç ay önce renal transplantasyon yapılmış olan bir erkek hasta; son bir haftadır ilerleyen baş ağrısı, hafif ateş ve konfüzyon şikayetleri ile başvuruyor. Beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde açılış basıncı 320320 mmH2OmmH_2O, protein 130130 mg/dLmg/dL, glukoz 3535 mg/dLmg/dL ölçülüyor ve lenfositik pleositoz saptanıyor. BOS'un Çini mürekkebi preparatında geniş bir haleye sahip maya hücreleri izleniyor. Bu etkenin laboratuvar tanısında kullanılan Bird Seed (Kuş yemi) agar besiyerinde melanin üretimi yoluyla koyu renkli koloniler oluşturmasını sağlayan temel biyokimyasal özellik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Üreaz enzim aktivitesi
  2. Fenol oksidaz (lakkaz) enzim aktivitesiAnswer
  3. C
    Kanavanin-glisin kullanımı
  4. D
    Termal dimorfizm özelliği
  5. E
    Beta-glukan sentaz aktivitesi

Answer

Fenol oksidaz (lakkaz) enzim aktivitesi
Kriptokoklar, Bird Seed (veya Niger Seed) agarda bulunan fenolik bileşikleri (özellikle kafeik asit) bünyelerindeki fenol oksidaz (lakkaz) enzimi yardımıyla oksitleyerek melanin pigmenti sentezlerler. Bu durum kolonilerin koyu kahverengi-siyah renk almasına neden olur ve tanıda çok değerlidir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tablo ve laboratuvar bulgularının analizi
Transplant hastasında subakut menenjit, yüksek BOS basıncı ve Çini mürekkebi pozitifliği Cryptococcus neoformans'ı işaret eder.
Geniş kapsül yapısı ve yüksek BOS açılış basıncı Cryptococcus için karakteristiktir.
2
Kuş yemi (Bird Seed) agar mekanizmasının değerlendirilmesi
Besiyerindeki fenolik bileşiklerin melanin pigmentine dönüşümü fenol oksidaz enzimi aracılığıyla gerçekleşir.
Kriptokokları diğer mayalardan ayıran en spesifik biyokimyasal özelliklerden biridir.

Key Concept

Cryptococcus türlerinin fenol oksidaz aktivitesi sayesinde melanin sentezlemesi.

Practice More

Cryptococcus gattii'nin immün kompetan bireylerde yaptığı akciğer enfeksiyonlarını ve CGB agar ayırıcı tanısını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question