Mineraller

Selenoproteinlerin (örneğin deiyodinazlar ve glutatyon peroksidaz) biyosentezi, standart yirmi amino asitten farklı olarak özgün bir translasyonel mekanizma ve selenyumun aktif formlarının katılımını gerektirir. Selenosisteinin (21. amino asit) sentez süreci ve bu süreçte görev alan bileşenlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Tiroid hormon sentezi sürecinde iyodürün ($I^-$) folikül hücresi içine alınması ve ardından hormon sentezinin gerçekleşeceği kolloid boşluğuna taşınması kritik basamaklardır. İyodun bazolateral membrandan transportu sodyum gradyanına bağlı aktif bir süreçken, apikal membrandan lümene geçişi anyon değişimine dayalıdır.

İyodun tiroid folikül hücresinin apikal membranından kolloid lümenine taşınmasını sağlayan, mutasyonunda guatr ve sensorinöral işitme kaybı ile karakterize Pendred sendromu görülen protein aşağıdakilerden hangisidir?

Kronik inflamatuvar bir hastalığı takip edilen bir hastanın laboratuvar incelemesinde; serum demiri düşük, Total Demir Bağlama Kapasitesi (TDBK) düşük ve serum ferritin düzeyi yüksek saptanmıştır.

Bu hastadaki anemi tablosunun oluşumunda rol oynayan temel patofizyolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

Vücutta kalsiyum ve fosfor dengesinin sağlanmasında kritik rol oynayan parathormonun ($PTH$) renal proksimal tübül hücreleri üzerindeki biyokimyasal etki mekanizması düşünüldüğünde, hormona bağlı gelişen hücresel olaylar dizisi aşağıdakilerden hangisinde doğru tanımlanmıştır?

Kalsiyum ve fosfor homeostazının hormonal düzenlenmesinde görev alan aşağıdaki faktörlerden hangisi, temel olarak osteoklast aktivitesini baskılayarak plazma kalsiyum konsantrasyonunu düşürücü yönde etki gösterir?

İyot ve selenyumun birlikte eksik olduğu coğrafi bölgelerde görülen miksödematöz kretinizm tablosunun patofizyolojisi, sadece iyot eksikliği görülen bölgelerdeki nörolojik kretinizmden belirgin farklılıklar gösterir. Kombine eksiklik durumunda tiroid bezinde yaygın fibrozis ve foliküler atrofi izlenmesinin temel biyokimyasal nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

Bağışıklık sistemini desteklemek amacıyla uzun süredir yüksek dozda (günde $150$ mg'ın üzerinde) çinko takviyesi kullanan 45 yaşındaki bir hastada; ilerleyici halsizlik, solukluk ve yürüme bozukluğu gelişmiştir. Laboratuvar tetkiklerinde hipokrom mikrositer anemi, nötropeni ve serum bakır düzeyinde belirgin düşüklük saptanmıştır. Bu hastada çinko kullanımına bağlı olarak gelişen tablonun temel biyokimyasal mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

Magnezyum ($Mg^{2+}$) iyonunun biyokimyasal rolleri ve renal transport mekanizmalarıyla ilgili; şiddetli hipomagnezeminin paratiroid hormon (PTH) aksı üzerindeki temel etkisi ve magnezyumun filtrattan net reabsorpsiyonunun en yüksek oranda gerçekleştiği anatomik bölge eşleşmesi aşağıdakilerden hangisidir?

İnsan vücudunda magnezyum ($Mg^{2+}$) homeostazının sürdürülmesinde böbrekler merkezi bir rol oynar. Glomerüllerden filtre edilen magnezyumun kantitatif olarak en büyük kısmının ($\%65-70$) geri emildiği nefron segmenti aşağıdakilerden hangisidir?

Kronik malabsorbsiyonu ve alkol kullanım öyküsü olan bir hastada tetani belirtileri saptanmış; laboratuvar incelemesinde serum kalsiyum ($Ca^{2+}$) ve magnezyum ($Mg^{2+}$) düzeyleri belirgin düşük, paratiroid hormon ($PTH$) düzeyi ise hipokalsemiye rağmen düşük-normal sınırlarda bulunmuştur. Hastaya kalsiyum infüzyonu yapılmasına rağmen klinik tablo düzelmemiş, ancak magnezyum tedavisi sonrası hem kalsiyum hem de $PTH$ düzeyleri hızla normale dönmüştür. Bu hastada magnezyum eksikliğinin $PTH$ direnci ve yetersiz sekresyonuna yol açan temel moleküler mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

Magnezyum ($Mg^{2+}$) homeostazı, enzim kofaktör fonksiyonlarından renal taşıma mekanizmalarına kadar pek çok biyokimyasal süreçle sıkı bir şekilde entegre edilmiştir. Özellikle şiddetli hipomagnesemi tablosunda gözlenen dirençli hipokalseminin moleküler temeli ve magnezyumun renal işlenişi düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Tiroid hormon sentezi, salınımı ve periferik aktivasyonu süreçlerinde görev alan taşıyıcı proteinler, enzimler ve kofaktör gereksinimleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Ağır metal toksisitesinde spesifik enzim inhibisyonları, metalin kimyasal formuna ve hedef proteinin aktif bölgesindeki kofaktörlerle etkileşimine bağlıdır. Trivalent arsenik (arsenit, $As^{3+}$), piruvat dehidrogenaz (PDH) kompleksindeki dihidrolipoil transasetilaz ($E_2$) bileşenini, lipoik asidin indirgenmiş ditiol gruplarıyla stabil bir halkalı yapı oluşturarak inhibe eder. Bu inhibisyonun tedavisinde kullanılan ve bir ditiol bileşiği olan dimerkaprolün (BAL) terapötik başarısının altında yatan temel biyokimyasal prensip aşağıdakilerden hangisidir?

54 yaşında romatoid artrit tanısı ile takip edilen bir hastada son aylarda belirginleşen halsizlik ve solukluk şikayetleri üzerine laboratuvar incelemesi yapılıyor. Tetkik sonuçları şu şekildedir:

- Serum demiri: $32 \, \mu g/dL$ (Düşük)
- Total demir bağlama kapasitesi (TDBK): $220 \, \mu g/dL$ (Düşük)
- Serum ferritini: $310 \, ng/mL$ (Yüksek)

Bu hastadaki laboratuvar bulgularının altında yatan temel moleküler mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

Magnezyum ($Mg^{2+}$), insan vücudunda en bol bulunan dördüncü mineral ve potasyumdan sonra hücre içinde en yüksek konsantrasyona sahip ikinci katyondur. Böbreklerdeki taşınımı ve enzimatik süreçlerdeki kofaktör işlevleri göz önüne alındığında, magnezyum metabolizması ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

1.5 yaşında bir erkek çocuk; büyüme geriliği, mental retardasyon ve saçlarında belirgin kırılganlık şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenede saçların mikroskobik incelemesinde "pili torti" görünümü saptanmıştır. Laboratuvar tetkiklerinde serum bakır ($Cu^{2+}$) ve seruloplazmin düzeylerinin düşük olduğu, ayrıca lizil oksidaz ve sitokrom c oksidaz enzim aktivitelerinin belirgin azaldığı gözlenmiştir. Bu hastadaki temel genetik kusur aşağıdakilerden hangisidir?

Tiroid bezinde hormon sentezi için gerekli olan iyodun, folikül hücresinin bazolateral membranından 'iyot yakalama' (trapping) mekanizmasıyla hücre içine alınmasını ve ardından apikal membrandan kolloid lümenine taşınmasını sağlayan proteinler aşağıdakilerin hangisinde doğru eşleştirilmiştir?

Wilson hastalığı (hepatolentiküler dejenerasyon) tedavisinde kullanılan oral çinko ($Zn^{2+}$) takviyesinin temel biyokimyasal etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

Magnezyum ($Mg^{2+}$) iyonunun hücresel enerji metabolizmasındaki rolleri, renal transport süreçleri ve endokrin sistemle olan etkileşimleri dikkate alındığında, bu mineralin metabolizması ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

Bakır homeostazının hücresel düzeyde düzenlenmesinde kritik rol oynayan $P$-tipi $ATP$ azlar ($ATP7A$ ve $ATP7B$) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?